Un bărbat de 61 de ani s-a prezentat cu o masă dureroasă deasupra scapulei stângi, de patru luni. Durerea sa s-a înrăutățit în ultimele trei săptămâni și a fost însoțită de o limitare a amplitudinii de mișcare a articulației glenohumerale stângi. Examinarea fizică a evidențiat o masă subcutanată uniformă, fermă, în regiunea scapulară stângă, cu diametrul de 4,5 × 4,5 cm. Nu au existat semne de inflamație superficială a pielii. Pacientul nu a avut un istoric anterior de melanom și/sau alte tumori ale pielii. Examinarea radiologică a arătat o leziune osteolitică în scapula stângă inferioară, în timp ce scanarea osoasă a fost pozitivă cu absorbție crescută în aceeași zonă. Scanările CT și imaginile MRI ale toracelui și umărului au arătat o masă de țesut moale de 45 × 45 mm localizată în regiunea scapulară inferioară între mușchii infraspinatus și teres minor cu invazie osoasă a părții inferioare a scapulei. Nu au existat metastaze pulmonare, nici în ganglionii limfatici axilari sau mediastinali. Eșantionul de biopsie deschis a constat într-un țesut alb, omogen, cauciucat, fără atașare la piele, ceea ce sugerează localizarea profundă a tumorii. Au existat cuiburi compacte și fascicule cu celule mari rotunde și în formă de fus, separate de septa de țesut conjunctiv. Celulele mari rotunde aveau nuclei pleomorfi și cantități mari de citoplasmă clară, în timp ce celulele în formă de fus aveau citoplasmă eozinofilă, care se pâlpâia. Mitozele au fost moderat numeroase. Au existat zone de necroză și hemoragie și răspândirea tumorii în mușchii și omoplatul din jur. S-au efectuat colorări imunohistochimice cu colorare negativă pentru antigenele CD68, actină și desmină și cu colorare pozitivă pentru markerii tumorali proteina S-100, HMB-45, NSE, EMA, citokeratine și miozină. Colorările histochimice pentru prezența melaninei au fost negative. Constatările patologice au fost compatibile cu un CCSTA cu extensie osoasă în omoplatul inferior. După trei zile, a fost efectuată o excizie largă și tumoarea a fost îndepărtată împreună cu două treimi din omoplatul stâng și țesuturile moi suprapuse. Restul de margini ale oaselor și țesuturilor moi au fost în mare parte libere de tumoare. Examinarea macroscopică și patologică a masei îndepărtate a confirmat diagnosticul primar. Postoperator, pacientul a început un protocol de chimioterapie (trei cicluri) constând în ifosfamidă, vincristină și epirubicină. Pacientul nu a avut recurențe locale, dar a dezvoltat metastaze pulmonare după 5 luni. În ciuda chimioterapiei, a murit 10 luni mai târziu cu o boală pulmonară progresivă.