Un bărbat de 72 de ani a fost internat la secția de otorinolaringologie cu plângeri de descărcare a urechii drepte timp de 2 ani. Nu a avut alte simptome constituționale. Pacientul a fost supus unei myringoplastii a părții stângi cu 5 ani în urmă pentru otită medie cronică supurativă. Descărcarea sa cronică a urechii nu a fost rezolvată după operația la ureche. Descărcarea urechii a fost trimisă pentru cultură bacteriană care nu a arătat nicio creștere. Pacientul a luat picături de urechi cu ciprofloxacin, fără nicio rezoluție a simptomelor. Examinarea urechii a relevat o miringită moderată, îngroșarea canalului auditiv posterior și o descărcare purulentă activă. În cadranul posterosuperior al membranei timpanice () a existat un țesut de granulație de culoare roz-pal. Membrana timpanică era intactă. Pacientul era preocupat de malignitate și am luat țesut din granulări de la canalul auditiv și l-am trimis pentru examinare histopatologică. Examinarea histopatologică a arătat epiteliu scuamos cu inflamație granulomatoasă. Colorarea cu bacili acidorezistenți a fost pozitivă pentru bacili acidorezistenți (). Nu au existat hife fungice pe pata de argint cu methenamină a lui Grocott și nici dovezi ale vreunei malignități. Reacția în lanț a polimerazei (PCR) în timp real a țesutului fixat în formol și inclus în parafină a fost pozitivă pentru Mycobacterium tuberculosis, ceea ce a fost surprinzător. Pacientul a fost apoi evaluat în mod corespunzător de către medicii de torace și nu a avut febră, tuse, pierdere în greutate sau hemoptizie. Nu a avut un istoric de expunere la tuberculoză. Rezultatele de laborator de rutină ale pacientului, inclusiv hemograma completă, testele funcției hepatice, viteza de sedimentare a eritrocitelor (VSE) și creatinina serică au fost normale. Cu toate acestea, QuantiFERON-TB Gold a fost pozitiv. A fost efectuată o scanare cu tomografie computerizată (CT) a ambelor părți ale osului temporal, care a arătat îngustarea canalului auditiv extern stâng (). Această leziune a fost tratată pentru tuberculoză extrapulmonară, incluzând rifampicină (600 mg zilnic), izoniazidă (300 mg zilnic), pirazinamidă (2000 mg) zilnic și etambutol (1600 mg) zilnic timp de 2 luni. Izoniazida și rifampicina au fost continuate pentru următoarele 8 luni. Otorhea pacientului a fost rezolvată în decurs de 1 lună după începerea terapiei antituberculoase (ATT). Examinarea canalului auditiv extern și a membranei timpanice a fost normală după 6 luni de tratament.