O femeie caucaziană de 47 de ani (APS) a fost internată de echipa de neurologie cu gripă, pierderea forței bilaterale în membrele inferioare și superioare și apariția bruscă a ataxiei la 7 zile după ce a primit vaccinul Oxford/AstraZeneca COVID-19. După 3 zile de spitalizare, starea ei a progresat cu o îmbunătățire parțială a membrelor superioare și o agravare a pierderii forței în membrele inferioare, ceea ce a determinat-o să rămână în pat. În plus, a început să prezinte ataxie cerebeloasă axială și disfonie. Examinarea clinică a relevat o femeie cu o stare generală de sănătate normală, fără febră, acinotică și anicterică. Examinarea neurologică a relevat: scorul Glasgow Coma Scale de 15, fără semne meningeale; semn Babinski negativ; gradul de forță 2 la nivelul membrelor inferioare și gradul de forță 4 la nivelul membrelor superioare; ataxie cerebeloasă axială și pendulară; și dipareză facială periferică predominant pe partea dreaptă, fără deviere conjugată a privirii. S-a colectat lichidul cefalorahidian (LCR) la internare și a fost testat în laborator. Rezultatele au arătat o disociere albumino-citologică, cu proteine, 148,9; leucocite, 1; clor, 122; glucoză, 65 mg/mL; globule roșii, 2; și un rezultat negativ la testul de laborator pentru boli venerice. Rezultatele testelor hematologice au fost: hemoglobină, 14,8 g/dL; hematocrit, 42,9%; leucocite, 10,8 ml/mm3 fără deplasare spre stânga; trombocite, 274 × 103/mm3; potasiu, 4,1 mEq/L; sodiu, 138 mEq/L; calciu, 1,118 mEq/L; uree, 38 mg/dL; creatinină, 0,8 mg/dL; și proteina C reactivă (CRP), 5,6 mg/L. Un număr de alte teste au fost, de asemenea, efectuate în urma admiterii, inclusiv: dehidrogenază lactică, 290 U/L (interval normal: 125-220 U/L); gama glutamil transferază (GGT), 56 U/L (interval normal: 9-36 U/L); test PCR, 10,8 mg/L. Pacientul a fost testat negativ pentru testul imunologic rapid IgG/IgM COVID-19. Electroneuromiografia (ENMG) a evidențiat o polineuropatie demielinizantă recentă și moderată, cu predominanță motorie și senzorială, cu bloc motor proximal. Raportul ENMG a fost corelat cu starea clinică a pacientului pentru a lua în considerare poliradiculoneurite acute, ceea ce a condus la ipoteza MFS atunci când este asociată cu o componentă cerebeloasă ataxică. Cu o săptămână înainte de internare, tomografia computerizată (CT) a arătat depuneri minerale în ganglionii bazali. CT-ul capului a fost normal în ziua internării. S-a administrat imunoglobulină intravenoasă (IVG), 0,4 g/kg/zi timp de 5 zile, asociată cu fizioterapie motorie, ceea ce a dus la ameliorarea simptomelor neurologice în timpul spitalizării. Pacienta a fost externată cu terapie fizică pentru a-și recâștiga mobilitatea și cu gabapentin 300 mg la fiecare 12 ore pentru a-i ține sub control durerile. I s-a recomandat să solicite îngrijire de urgență în cazul în care starea neurologică se înrăutățește. În acest moment, poate fi luată în considerare plasmafereza.