Un bărbat de 51 de ani a fost internat în secția noastră cu un istoric de patru săptămâni de disfagie, scădere în greutate și greață. Avea un istoric medical de scleroză multiplă din aprilie 2004 și un istoric de fumat de 30 de pachete-an. Pacientul a fost supus unei esofagogastroduodenoscopie care a dus la diagnosticul de carcinom esofagian localizat în partea mediană toracică a esofagului. Histologia unei biopsii ghidate prin endosonografie a arătat un ESCC de grad intermediar conform criteriilor Comitetului American Comun pentru Cancer (AJCC). Mai mult, pacientul a prezentat aproximativ 20 de noduli cutanati nedureroși și solizi, cu diametrul de aproximativ 1-3 cm, găsiți pe toată suprafața corpului, inclusiv pe scalp, extremitățile superioare, axile, spatele, pieptul și peretele abdominal. Potrivit pacientului, aceștia au crescut rapid în ultimele patru săptămâni și a observat prima leziune cutanată cu mai mult de două luni în urmă. A fost efectuată o biopsie excizională a unei formațiuni cutanate proeminente reprezentative pe peretele abdominal. La inspecția macroscopică, leziunea a fost ulcerată superficial și a măsurat 2 cm × 3 cm. Histopatologia a relevat infiltrarea cutanată nodulară de ESCC de grad intermediar. Interesant, stadializarea prin tomografie computerizată (CT) toracoabdominală a arătat unele dintre aceste leziuni cutanate. Au fost detectate, de asemenea, noduli limfatici mediastinali extensivi și multiple leziuni osteolitice ale coloanei vertebrale, fără semne ale oricărei alte manifestări tumorale (T1-2, N1, M1, G2; ESCC stadiul IV). Pacientul a primit ulterior chimioterapie paliativă cu cisplatină (80 mg/m2) și 5-fluoruracil (1000 mg/m2) administrate pe parcursul a patru zile la fiecare trei săptămâni. După trei cicluri de chimioterapie, metastazele cutanate au devenit mai mici, dar unele au apărut în zone noi.