Un bărbat de 70 de ani, tratat anterior pentru boală hepatică alcoolică stabilă, a prezentat durere abdominală difuză progresivă treptat, asociată cu vărsături și constipație timp de 7 zile. Examenul fizic a evidențiat distensie abdominală gazoasă fără sensibilitate sau masă. Avea un istoric de 2 laparotomii în trecut, ambele pentru obstrucție intestinală mică secundară la impactul enterolitic, care nu s-a rezolvat cu măsuri conservatoare. Constatarea la prima operație, cu 3 ani în urmă, a fost că există un enterolit de 3 × 5 cm care obstrucționează ileumul, la 20 cm proximal de joncțiunea ileo-cecală. Acesta a fost îndepărtat printr-o enterotomie, iar segmentul afectat al ileului a fost rezecat cu anastomoză primară cap la cap. Nu au fost identificate diverticule sau alți factori incitanți. Histopatologia intestinului subțire rezecat a fost raportată ca neavând constatări specifice. După aceasta, a prezentat 2 ani mai târziu simptome similare. La a doua operație, constatările au fost din nou similare cu cele de la prima operație, cu un enterolit afectat în mijlocul ileonului, împreună cu aderențe minime. A fost supus unei enterotomii și îndepărtării enterolitului. După a doua operație, a fost asimptomatic până la această prezentare. La prezentarea actuală, rezultatele analizelor hematologice și biochimice au fost normale, iar radiografiile abdominale nu au fost concludente. Ecografia a arătat un studiu normal. Inițial, a fost tratat conservativ pentru obstrucție intestinală adezivă. Având în vedere starea generală a pacientului și lipsa facilităților, nu s-au putut face scanarea CT și endoscopia. După o ameliorare simptomatică inițială moderată, a dezvoltat o distensie abdominală progresivă și graduală cu durere și constipație. Susținând o obstrucție adezivă și având în vedere posibilitatea unei obstrucții intestinale enterolitice recurente, a fost supus unei laparotomii exploratorii. Constatările de la masă au fost cele ale unui enterolitic recurent de 5 × 5 cm, cu impact în mijlocul ileonului, cu multiple adeziuni seroase dense și benzi, așa cum se arată în figurile și. În afară de aceasta, nu au fost identificate alte constatări anormale. Enterolitul a fost eliminat printr-o enterotomie ileală urmată de închiderea primară a enterotomiei. Enterolitul nu a fost trimis pentru analiză biochimică, având în vedere că este posibil să nu contribuie la obținerea de informații suplimentare din punctul de vedere al managementului. Cursul său postoperator a fost furtunos și a dezvoltat un abdomen cu bule în ziua a 8-a postoperator, care a necesitat închiderea masei. Dar, în urma acestui fapt, a prezentat o ameliorare treptată și constantă. După o ședere totală de 6 săptămâni, a fost externat într-o stare stabilă și s-a ameliorat la vizita de urmărire de la 3 luni. La urmărire, i s-a recomandat să evite o dietă cu multe fibre și să consume îndulcitori pentru scaun pe bază de PRN, crezând că acest lucru îl va ajuta să evite un alt episod similar.