O femeie de 63 de ani, cu două sarcini - ambele cu naștere vaginală normală (NVN) - și menopauză la vârsta de 50 de ani, a fost internată la Spitalul Hafte Tir (Teheran, Iran) pe 20 august 2021, din cauza unei dureri abdominale și a unor pete vaginale apărute cu 6 luni în urmă. Nu a existat nicio boală particulară în familie sau în istoricul personal. Pacienta a fost evaluată prin sonografie transabdominală a uterului și ovarelor, care a arătat o masă de 55 × 29 mm2 pe cavitatea endometrială în favoarea miomului uterin. Investigația de laborator a numărului de celule sanguine (WBC: 4,5 103/μL, Hb: 11 g/dL, Plt: 250 103/mm3 și alte teste de bază legate de ficat (AST: 15 U/L, ALT: 19 U/L, ALP: 115 IU/L, bilirubină totală: 1,08 mg/dL și rinichi (uree: 36 mg/dL, creatinină: 0,6 mg/dL) au fost raportate. A fost efectuată o histerectomie din cauza sângerării severe. A fost observată o leziune tumorală polipoidă de 7,5 cm în patologia postoperatorie brută, care a ocupat cavitatea endometrială. Examinarea microscopică a arătat o masă fungică compusă din stroma hipercelulară asemănătoare endometrului, acoperită de un singur strat de celule aplatizate care formează un număr mare de proiecții polipoide. Stroma a fost ușor hipercelulară cu condensare în jurul epiteliului de suprafață. Au fost observate, de asemenea, zone de edem stromal. A fost observat un pleomorfism nuclear ușor al celulelor fusului stromal. S-a estimat că figurile mitotice sunt 4-5/10 hpf. Nu a fost identificată nicio invazie stromală. S-a efectuat o colorare imunohistochimică pentru a confirma diagnosticul. Studiul IHC a fost pozitiv pentru Panck, SMA, CD10, Desmin, ER, PR și P53 și negativ pentru WT1. Conform acestor constatări, diagnosticul a fost compatibil cu adenosarcomul Mullerian al endometrului, fără invazie miometrială și colorare ki76 pozitivă în aproximativ 10% din componentele stromale neoplazice. La o lună după operația TAHBSO, s-a efectuat o scanare cu tomografie computerizată (CT) a toracelui, abdomenului și pelvisului cu și fără injectare de contrast. S-a observat țesut moale în manșeta vaginală în CT-ul abdominal și pelvin. În ceea ce privește reziduul inoperabil, pacienta a urmat patru cicluri de chimioterapie adjuvantă (Ifosfamidă, Mesna, Adriamycin), iar după 1 lună, a urmat o radiație pelvină totală cu o doză de 50.4 Gy/28 fr. La 3 luni după finalizarea tratamentului, pacienta a urmat o IRM a pelvisului cu și fără GAD, care a arătat un răspuns complet. În prezent, pacienta nu are nicio dovadă de recurență sau metastază după 9 luni de tratament.