Un indian în vârstă de 50 de ani s-a prezentat cu dureri de cap și vedere încețoșată la ochiul drept în ultimele trei luni. Nu avea antecedente de convulsii, vărsături sau amețeli. Cu toate acestea, a declarat că a avut tuse uscată ocazională în ultimele patru-cinci luni. A fost efectuat un examen oftalmologic și sistemic complet. Examenul ocular a relevat că acuitatea vizuală corectată a fost de numărare a degetelor la un picior în ochiul drept și 20/20 în ochiul stâng. Rezultatele examenului cu lampa cu fantă nu au fost remarcabile. Pupilele sale au fost de dimensiuni normale și reacție normală. Mișcările oculare au fost normale în toate direcțiile. Presiunea intraoculară a fost, de asemenea, normală. Examenul sistemic a arătat mișcări toracice bilateral simetrice. Sunetele respiratorii veziculare au fost audibile bilateral, dar sunetele din partea dreaptă au fost diminuate în comparație cu partea stângă. Fremitusul vocal și rezonanța vocală au fost diminuate pe partea dreaptă, de la primul la al patrulea spațiu intercostal. Nu au fost sunete adăugate. Nu au fost ganglioni limfatici palpabili din punct de vedere clinic. O imagine a fundului ochiului din ochiul drept a arătat o leziune ridicată, galben-alb, bine definită, în coroid, de aproximativ trei până la patru ori diametrul discului, superior-temporal discului. O imagine a fundului ochiului din ochiul stâng a fost normală. Între timp, angiografia cu fluoresceină a ochiului drept al pacientului a evidențiat hiperfluorescență de la suprafața tumorii coroidiene. Tumoarea se afla în faza târzie și acumulase deja lichid subretinian. O scanare cu ultrasunete B a evidențiat o leziune coroidală cu suprafață plană, ridicată, cu reflexibilitate internă moderată. Investigațiile sistemice de rutină, inclusiv hemoleucograma completă, numărătoarea trombocitelor, timpul de sângerare, timpul de coagulare, analiza urinei, electroliții serici, studiile biochimice ale sângelui pentru funcțiile hepatice și renale, precum și investigații specifice, cum ar fi antigenul carcinoembrionic, antigenul specific prostatic și fosfatii acidi serici, au fost toate în limite normale. Rezultatele scanării osoase a pacientului nostru, precum și a seriei gastrointestinale superioare și inferioare au fost, de asemenea, normale. O radiografie toracică a arătat o masă opacă omogenă în zona hilară dreaptă a pacientului nostru. Mantoux-ul său, imunoglobulina M și imunoglobulina G pentru testele de tuberculoză au fost toate negative. O scanare tomografică a toracelui pacientului nostru a arătat un carcinom bronho-genetic drept cu metastaze la plămânul ipsilateral. Citologia aspirată cu ac fin ghidată de tomografie computerizată din leziunea plămânului său drept a sugerat un adenocarcinom al plămânului. Ecografia întregului abdomen al pacientului a arătat o hepatomegalie ușoară fără leziuni focale. Am prescris șase cicluri de chimioterapie, iar pacientul a prezentat ulterior o îmbunătățire a vederii. Îmbunătățirea sa subiectivă după primul ciclu de chimioterapie a fost de aproximativ 50%. Acuitatea vizuală corectată cel mai bine a fost de 20/80 în ochiul afectat. I s-a administrat chimioterapie pe bază de gemcitabină și carboplatină. A prezentat o îmbunătățire semnificativă progresivă subiectivă și obiectivă de la primul ciclu de chimioterapie. Acuitatea vizuală corectată cel mai bine a fost de 20/30 după șase cicluri de chimioterapie în ochiul afectat. Examinarea fundoscopică recentă nu a arătat nicio masă.