Un nou-născut de sex masculin în vârstă de 4 zile, născut de o mamă Para-IV după 9 luni de amenoree, a prezentat o decolorare roșiatică intermitentă a urinei și a eliminat ocazional sânge pe uretră. Mama a avut 8 vizite prenatale și nu a fost identificat niciun problem în timpul sarcinii. Nașterea a fost prin naștere vaginală spontană după o durată a travaliului de 9 ore și ruptură de membrană de 6 ore. Nașterea a fost dificilă, asociată cu o distocie a umărului. Scorul APGAR la 1 și 5 minute a fost de 7 și respectiv 9, iar greutatea la naștere a fost de 5000 g. Nou-născutul nu a primit vitamina K după naștere. Istoricul a fost altfel remarcabil. La examinarea fizică, PR a fost de 112', RR 42', temperatura 36.7 °C și spO2 96%; greutatea a fost de 4600 g, iar circumferința capului de 35.5 cm. Abdomenul a fost plat, fără masă palpabilă sau organomegalie și fără zone de sensibilitate, vânătăi, decolorare a pielii sau semne de acumulare de lichid. Ambii testiculi au fost palpabili în scrot și nu a existat umflare sau decolorare scrotală, dar s-a observat sânge roșu strălucitor pe scutec. Nu a existat paloare, decolorare a pielii sau peteșii și toate reflexele primitive au fost intacte. Cu un diagnostic inițial de termen, macrosomie, mare pentru vârsta gestațională, și hematurie secundară pentru a exclude tumora congenitală a lui Wilms, a fost investigat cu CBC (WBC 11,190/µL, hematocrit 69%, și trombocite 244,000/µL), analiza urinei (urină cu urme de sânge, RBC 3-7/HPF) și testul funcției renale (creatinină 0.84, BUN 20.4). Ecografia abdominală a arătat o masă complexă de ecou suprarenal bilateral (dreapta 4.3 cm cu 2.2 cm și stânga 4 cm cu 2 cm) și scanarea abdominală CT a arătat mase suprarenale hipo-dense, fără intensificare a fluidului, atenuate (dreapta 4.3 cm cu 2.5 cm și stânga 3.9 cm cu 2.4 cm) cu o concluzie finală de colecție suprarenală bilaterală probabilă hemoragie (). Nu am făcut investigații suplimentare, cum ar fi electroliții serului (deoarece pacientul era stabil din punct de vedere clinic) și testele de stimulare a cortizolului sau ACTH (deoarece aceste teste nu erau disponibile în setare). Nou-născutul a fost internat în unitatea de terapie intensivă neonatală (NICU) pentru urmărirea în ambulatoriu și nu am furnizat niciun tratament în afară de urmărire, deoarece nu a avut niciun simptom suplimentar în afară de hematurie. În timpul monitorizării, măsurătorile ulterioare ale hematocritului au arătat valori de 50% și 54% în a 7-a și, respectiv, a 8-a zi de viață. A rămas în spitalul nostru timp de 3 zile pentru observație. În timpul șederii sale de 3 zile în unitatea de terapie intensivă neonatală, problema urinară a dispărut treptat, urina sa a devenit clară și a urinat în mod adecvat și a fost bine din punct de vedere clinic. Așadar, a fost externat cu consiliere parentală privind cursul natural al bolii, nevoia de monitorizare clinică și radiologică ulterioară și sfaturi cu privire la momentul în care trebuie să se întoarcă imediat. Evaluarea de urmărire efectuată la o lună după externare a arătat un copil în creștere normală, fără constatări remarcabile; ecografia a arătat mase suprarenale hipo-ecocorice bilaterale, care au scăzut în dimensiune (dreapta 2,5 cm cu 1,5 cm și stânga 1,9 cm cu 1,8 cm) și toate celelalte structuri au fost normale. Ecografia de urmărire efectuată la vârsta de 5 luni a demonstrat constatări normale, iar copilul se simțea bine, fără plângeri.