O femeie de 41 de ani care a prezentat greață și vărsături timp de aproximativ șase luni și tuse și disconfort toracic timp de două zile a fost internată într-un centru medical local. Testele de laborator au arătat un nivel al calciului seric de 3,49 mmol/L și al hormonului paratiroidian de 78,7 pmol/L. Imagistica tiroidiană cu 99mTc-sestamethoxyisobutylisonitrile (MIBI) a indicat hiperparatiroidism. O scanare tomografică computerizată (CT) a toracelui a arătat opacități liniare pulmonare bilaterale ușoare. Pacienta a fost pregătită pentru rezecția chirurgicală a paratiroidei stângi. Simptomele ei au devenit brusc mai grave cu febră și dispnee. Operația a fost anulată și o scanare tomografică computerizată (CT) a toracelui a fost efectuată din nou, care a arătat o opacitate pulmonară bilaterală multiplă cu densitate mare cu consolidare masivă și exudare care a progresat foarte mult în cele cinci zile care au trecut. A fost apoi transferată și internată în unitatea noastră de terapie intensivă respiratorie. Cele mai importante date anormale pentru analizele de sânge de rutină sunt prezentate în tabel. Pacienta a fost diagnosticată cu pneumonie severă și i s-au administrat antibiotice cu spectru larg. Temperatura corpului i s-a întors la normal, însă simptomele de disconfort toracic erau încă evidente. CT-ul toracic a fost reexaminat după două săptămâni de tratament, care a arătat calcificări evidente în plămânii bilaterali. Prin urmare, pacientul a primit o biopsie pulmonară cu ac de tăiere ghidat de CT a plămânului stâng. Rezultatele histopatologice au indicat fibroză pulmonară și lărgirea septului interalveolar cu depuneri de calciu multifocale și corpuri calcifiate în formă neregulată. Nu s-a observat o reacție inflamatorie evidentă a celulelor sau a celulelor gigantice în interstitiul pulmonar. Imagistica cu scintilație osoasă cu 99mTc-difosfonat de metilene (MDP) a indicat calcificări pulmonare bilaterale. Pacienta a primit o rezecție a glandei paratiroide stângi. Rezultatele histopatologice au arătat o distribuție asemănătoare cu cea a unui cuib a celulelor tumorale paratiroide, care erau rotunde sau coloidale, cu citoplasma transparentă și nucleul rotund sau oval. Nu s-a observat nici o atipie nucleară sau activitate mitotică. S-au găsit vase de sânge ramificate între celule și nu a existat o necroză tumorală. Diagnosticul patologic a fost adenomul paratiroidian stâng. Nivelurile serice ale Ca2+ și ale hormonului paratiroidian ale pacientei au scăzut la normal la scurt timp după operație și simptomele legate de piept s-au ameliorat treptat. Re-examinarea scanărilor CT toracice (2 săptămâni după operație) a arătat că leziunile, inclusiv calcificările, s-au îmbunătățit ușor, în timp ce calcificările pulmonare nu s-au deteriorat sau îmbunătățit 8 luni mai târziu în examinarea de urmărire.