Cazul raportat se referă la un pacient de 69 de ani care a fost internat în departamentul de traumatologie și chirurgie ortopedică. Pacientul a fost internat în februarie 2014 după ce a suferit un accident de bicicletă. A fost diagnosticată o fractură periosteală a tibiei și o fractură superioară a fibulei, care a fost neglijabilă (Felix [Mayo] Clasificarea tipului IIIa, Categoria IIIa). În istoricul medical al genunchiului stâng, pacientul a suferit o TKA primară în mai 2004 din cauza osteoartritei. În plus, a fost efectuată o operație de revizuire cu implantarea unui dispozitiv de fixare a TKA limitată la un sistem de fixare a tibiei, datorită unui aseptic loosewning în octombrie 2013. Pacientul a raportat un rezultat funcțional și subiectiv satisfăcător al genunchiului stâng înainte de accident. Am văzut pacientul cu o durere bruscă și fără semne de sindrom de compartiment la nivelul distal al piciorului. Diagnosticul și pre-operator planificarea au fost finalizate cu o scanare CT și numărătoarea de laborator. Chirurgia primară a implicat o fixare cu o atelă de genunchi cu un dispozitiv de fixare a tibiei externă limitată la un sistem de fixare a tibiei, datorită unui aseptic loosewning în octombrie 2013. Pacientul a fost externat cu o rană fără semne de infecție și valori normale ale hemoleucogramei. Pacientul a fost readmis cu durere persistentă și seroasă secreție de la o zonă de fractură distală a 3 luni după externare. Radiologia a arătat o unificare a fracturii și o fixare a fracturii cu o placă și două sârme de fixare a fracturii (o fixare a fracturii cu o placă de 14/280 mm și un condyle femural extern cu o placă de 16/100 mm, ambele produse de către Synthes GmbH, Umkirchbei Freiburg, Germania).