O pisică domestică de 10 ani, de rasă scurtă, castrată, a fost prezentată cu un istoric de 5 luni de: parapareză ambulatorie care a progresat spre parapareză non-ambulatorie cu 2 săptămâni înainte de referral. Radiografiile coloanei vertebrale efectuate de către medicul veterinar care a făcut referința au evidențiat un leziune osteolitică expansivă a articulației fațetei L2-L3 (). Pisica a fost tratată cu meloxicam (0.05 mg/kg q24h PO [Loxicom; Norbrook]) și frunevetmab (1 mg/kg SC q28 days [Solensia; Zoetis]) pentru suspiciunea de artrită spinală, iar nivelul de activitate al pisicii a crescut inițial. Examinarea generală la centrul nostru de referință a fost nesemnificativă. La examinarea neurologică, pacientul avea o stare mentală normală și examenul nervilor cranieni a fost normal. Pisica nu putea să meargă paraparetic cu reacții posturale întârziate, retragere normală și patelar hiperactiv reflexe pe ambele membre pelvine. A fost detectată o hiperaestezie lombară. Constatări neurologice au fost în concordanță cu o mielopatie T3–L3. Pe baza constatărilor radiografice, o vertebră neoplasmul (primar sau metastatic) a fost considerat cel mai probabil diagnostic diferențial. Parametrii hematologici nu au fost observați. Biochimia serului a relevat doar o ușoară hiperglicemie (9,66 mmol/l; intervalul de referință [IR] 3,95-8,84). Imagistica avansată a fost indicat. S-a efectuat o IRM a coloanei vertebrale toraco-lombare sub anestezie generală, utilizând un 1.5 Tesla unitate de RMN (sistemul Siemens Symphony Tim). A existat un singur, bine definit, leziune de masă extradurală expansivă (1,2 înălțime × 1,4 lungime × 1 cm lățime) care afectează partea caudală jumătate din lamina L2, procesele articulare caudale și pediculul drept, care a fost extins abaxially. Masa s-a extins în canalul vertebral, ducând la o durere severă dorsolaterală dreaptă compresia măduvei spinării. A existat o compresie intramedulară T2-ponderată focală, nedeterminată hiperintensitate la acest nivel. Masa avea un aspect eterogen și a fost hipointensă/isointensă în imaginile ponderate în T2 și isointensă în secvențele ponderate în T1, cu accentuare ușoară a contrastului omogen după injectarea de gadoliniu (0,1 mmol/kg [Dotarem; Laboratoarele Guerbet) (,). Imagini ale neuroaxul rămas nu a evidențiat alte anomalii. CT (160-slice Aquilion Prime; Toshiba) cu contrast ioversol (2 ml/kg [Optiray 300; Laboratoarele Guerbet]) a gâtului, toracelui și abdomenului a fost efectuată în scopul stadiul. În acord cu constatările IRM, CT a identificat o leziune osteolitică agresivă la L2 cu absorbție puternică a contrastului ioversol (...), S-a observat o spondiloză deformantă ușoară în între vertebrele L1 și L2. Alte constatări CT considerate a nu fi relevante din punct de vedere clinic inclusiv atelectazia multifocală asociată cu anestezia, modificări ale parenchimului splenic consecvente cu un proces benign și osteoartroză bilaterală a cotului. Nu au existat alte focuri neoplazice. Diagnosticul diferențial al neoplasmelor vertebrale include osteosarcomul (OSA), fibrosarcomul, condrosarcom, hemangiosarcom, tumori cu celule plasmatice (mielom multiplu, plasmacytom), sarcom histiocitic și limfom. O tumoare osoasă benignă, cum ar fi o tumoare osoasă solitară sau anevrismal chisturile nu au putut fi excluse în totalitate. Proprietarul a ales să urmeze un tratament chirurgical. Planificarea chirurgicală preoperatorie a fost efectuată prin determinarea orientării și a inserției șurubului în cadrul coridoarelor osoase, utilizând un software de tăiere tridimensional (Surgical Planning Lab, Harvard Medical School, Universitatea Harvard;). O abordare dorsală mediană a fost efectuată la vertebrele L1-L4. Masa a fost îndepărtată prin rezecție en bloc. A fost efectuată o dorsală s-a efectuat o laminectomie de la porțiunea caudală a procesului spinos L2 până la porțiunea caudală a Procesul spinos L3, care se extinde ventrolateral până la articulațiile fațetelor articulare L2-L3. Stabilizarea vertebrală a fost realizată cu ajutorul unor șuruburi de titan de 1,5 mm, care au fost plasate bilaterală pe pediculii L1, L2, L3 și L4 și încorporată în polimetilmetacrilat (PMMA) ciment. Punctele de intrare ale implantului au fost estimate prin aproximare vizuală de la înregistrarea video a planificării chirurgicale preoperative a reconstrucției tridimensionale și direcția de foraj a fost ghidată de valori numerice pre-măsurate ale unghiurilor de înclinare și măsuri de osteotomie. Hemostaza a fost controlată folosind Surgicel SNoW (Absorbant original hemostatic; Ethicon). Maduva spinării expusă a fost protejată cu un agent hemostatic local (Lyostypt; Braun) și rutina s-a efectuat închiderea. CT-ul postoperator a demonstrat plasarea corectă a implanturilor și rezecția macroscopică al tumorii (). Pisica a fost externat la 5 zile postoperator și, la externare, era paraparetic ambulator cu ataxie proprioceptivă moderată. Examinarea histopatologică a masei a demonstrat un neoplasm dens celular extinderea osului vertebral. În jurul osului reactiv țesut era un capac subțire periferie, iar neoplasmul a apărut în interiorul acesteia. Neoplasmul era format din două populații de celule: celule cu fus și celule gigantice multinucleate (,). Celulele cu fus au predominat și au fost aranjate într-un model de tip storiform strâns întrețesut, care înconjoară vasele mici și este asociat multifocal cu insule și trabecule subțiri de os mineralizat țesut (). Celulele fusului au prezentat doar o ușoară pleomorfism fără atipie nucleară semnificativă. Celulele gigantice multinucleate au fost rare sau dens răspândite și conținând numeroase (până la 50) nuclee care nu aveau o semnificație atypia. Mai puțin de o mitoză a fost detectată în 2,37 mm (echivalent cu 10 câmpuri de mare putere) în ambele populații. Invazia vasculară nu a fost detectat. Immunohistochimie cu un marker histiocitic (moleculă adaptor de legare a calciului ionizat 1 [Iba1]; monoclonal AIF19mouse anti-Iba1 [Merck Millipore]), un marker mesenchimal general (vimentin [anticorp monoclonal de șoarece anti-vimentin, Clone V9; Dako]) și un osteoblast specific marker al factorului de transcripție (osterix [anticorp policlonal de iepure anti-Sp7/osterix; Abcam]) a fost performate. Celulele gigantice multinucleate au prezentat etichetare citoplasmatică slabă cu Iba1 (), sugerând o linie de monocite/macrofage. Majoritatea celulelor cu fus a arătat etichetarea nucleară cu osterix și ambele populații de celule au arătat etichetarea citoplasmatică cu vimentin (,). Pe baza constatărilor histologice și imunohistochimice combinate, diferențierea diagnosticul a inclus tumora cu celule gigant a osului (GCTB) și OSA cu celule gigant. luarea în considerare a morfologiei blânde a celulelor, absența mitozei detectabile activitatea și modelul aparent de creștere expansivă, mai degrabă decât infiltrativă, un GCTB a fost favorizat. La re-examinare, la 3 săptămâni postoperator, pisica era paraparetică ambulatorie cu pelvis paralizat ataxia membrelor. La șase luni postoperator, pisica a revenit la activități în aer liber și a avut o bună calitatea vieții, deși cu o capacitate redusă de a sări. Pacientul era capabil să meargă pe jos, cu parapareză subtilă. O scanare postoperatorie a întregului corp a sugerat instabilitatea coloanei vertebrale L1-L4 construcție de stabilizare demonstrată prin fracturarea PMMA multifocală și slăbirea implantului L2. A fost prezentă o reacție periostală moderată de-a lungul marginilor ventrale/ventrolaterale ale L2-L3. Nu a existat nicio dovadă de recurență a bolii sau metastază.