Acest caz de P.V.N.S este raportat pentru raritatea de incidență și un rezultat bun obținut cu intervenție minimă deschisă. Un bărbat de 25 de ani s-a prezentat la departamentul nostru de ortopedie cu o umflare cronică, fără durere, a articulației genunchiului, cu o durată de trei luni. Nu a raportat niciun istoric de vătămare. Nu a existat senzație de blocare sau de cedare. A fost observată o efuziune clinică și o îngroșare a sinoviului. Pielea a fost întinsă, dar fără semne de inflamație. Nu s-au observat vene dilatate. Nu s-a observat laxitate ligamentară. Radiografia simplă nu a arătat nicio modificare. Imaginea de rezonanță magnetică a articulației genunchiului a arătat o efuziune, o intensitate scăzută a semnalului pe ambele imagini T1 și T1, cu diagnosticul de sinoviu hiperplazic. Aceste constatări au sugerat sinovită villonodulară pigmentată. Artroscopia s-a efectuat sub anestezie spinală. Lichidul de culoare roșu închis a fost drenat din articulație cu introducerea canulei de artroscopie. Sinoviul a fost hipertrofic cu formarea de vilozități cu culoarea portocalie caracteristică. Afectarea extinsă a sinoviei a fost observată. Ligamentele cruciate au fost acoperite cu sinoviu, dar au rămas intacte. Suprafața articulară femurală și tibială a fost normală. Sinovectomia artroscopică a fost efectuată folosind patru portaluri anterioare și două posterioare pentru a asigura îndepărtarea maximă a sinoviului afectat. Punga suprapatelară a avut o cantitate maximă de sinoviu hipertrofic. Hemostaza a fost obținută cu electrocauterizare. S-a aplicat un pansament de compresie steril pentru a preveni hemartroza. Țesutul sinovial a fost trimis pentru examinare histopatologică. Îndepărtarea suturii a fost făcută în ziua 12. Exercițiile de mișcare a articulației au fost începute pe măsură ce durerea a scăzut. Examinarea histopatologică a arătat un infiltrat de celule stromale mononucleare în membrana sinovială. Au fost observate macrofage încărcate cu hemosiderină, care au dat culoarea maro caracteristică. Populații suplimentare de celule au inclus celule spumoase și celule gigant multinucleate. Aceste constatări au fost în concordanță cu diagnosticul de PVNS. Pacientul s-a întors la locul de muncă după 4 luni. La sfârșitul a doi ani nu s-a observat nicio recurență. Radiografiile luate la 2 ani nu au arătat semne de modificări degenerative.