O fată de 14,5 ani a fost trimisă la departamentul nostru de către medicul ei pediatru din cauza unei dureri persistente în al patrulea deget de la piciorul drept, care a durat mai mult de 3 luni. Durere persistentă în al patrulea deget de la piciorul drept timp de peste 3 luni. Acest pacient nu a avut boli în trecut. Exista un istoric de traume banale, dar nu existau indicii de piele ruptă sau febră. La internare, pacienta nu avea febră; la examinare, degetul de la picior prezenta o umflare ușoară și eritem, iar la palpare era dureros. Fata putea să-și sprijine greutatea pe picior fără nicio limitare. Numărul de globule albe ale pacientei era de 7600 celule/mm3, proteina C reactivă era mai mică de 0,3 mg/L, iar rata de sedimentare a eritrocitelor era de 7 mm/h. O radiografie inițială a arătat o fuziune constituțională a articulației interfalangiene distale a degetului, dar fără vreo patologie relevantă.