Un pacient de 40 de ani s-a prezentat la spital cu febră de 7 zile, distensie abdominală și durere. Istoricul său medical și chirurgical include plasarea unui shunt VP în urma unui traumatism cranian cauzat de un accident de mașină cu un an înainte. Pacientul nu a avut un istoric de malignitate și nici de boală pancreatică sau hepatică. Examenul fizic inițial a evidențiat febră de grad mic, disconfort abdominal ușor în partea dreaptă și abdomen ușor distens. Sunetele intestinale au fost normale și nu au existat semne peritoneale. Examenul sistemului nervos central (SNC) a fost în limite normale. Testul de sânge la internare a evidențiat leucocitoză ușoară (WBC, 13200/mm3), anemie (hemoglobină, 9,0 g/dL; hematocrit, 26,9%), niveluri crescute ale proteinei C reactive (15,70 mg/dl) și ale ratei de sedimentare a eritrocitelor (110 mm/h), precum și niveluri crescute ale transaminazelor oxaloacetice glutamice (255 U/L), transaminazelor glutamice piruvice (186 U/L) și ale gamma glutamil transferazei (275 U/L), precum și ale fosfatazei alcaline (162 U/L). Bilirubina a fost normală. Examinarea lichidului cefalorahidian a indicat infecția cu shunt VP, iar o analiză microbiologică a arătat Staphylococcus epidermidis. Evaluarea abdominală și ultrasonografică a abdomenului a arătat o leziune cistică în segmentul hepatic V de 81 × 74 × 62 mm, cu cateterul de shunt plasat în interior. Masa cistică nu a prezentat contrast îmbunătățit. După aceea, am scos cateterul de shunt VP proximal și distal din incizia craniană și abdominală anterioară (dreapta, partea inferioară a abdomenului), și am administrat un tratament adecvat cu antibiotice timp de 14 zile. O scanare CT abdominală de urmărire nu a evidențiat o mărire a dimensiunii ventriculare, iar o scanare CT a abdomenului a arătat o regresie a formei cistice [] cu o scădere marcată a simptomelor abdominale în decurs de 3 zile și normalizarea stării abdomenului în decurs de 10 zile după îndepărtarea shuntului VP. La două săptămâni după procedura chirurgicală, o scanare CT craniană ulterioară a arătat dilatarea ventriculară bilaterală, iar după trei culturi CSF consecutive negative, am efectuat o reinserție a șuntului pe partea opusă a peritoneului. În a 20-a zi de spitalizare, pacientul a fost externat cu rezoluție completă a simptomelor anterioare. Enzimele hepatice au revenit la niveluri normale și nu a existat o recurență clinică a pseudocistului CSF hepatic în timpul perioadei de urmărire de 9 luni.