O pisică de 15 ani, de rasă domestică, a fost prezentată pentru investigarea unui istoric de 8 luni de modificări comportamentale progresive (mersul în ritm și vocalizarea), poliurie, polidipsie și periuria. La prezentare, pisica avea o greutate corporală de 1,98 kg și un scor al stării corporale (BCS) de 3/9. Examinarea fizică a evidențiat seborrhea sicca difuză și o masă abdominală median-dorsală palpabilă (aproximativ 10 mm diametru). Examinările neurologice și fundice au fost în limite normale. Tensiunea arterială sistolică medie, măsurată prin sfigmomanometrie Doppler, a fost de 176 mmHg. Anormalitățile clinicopatologice au inclus limfopenie ușoară (0,6 × 109/l; intervalul de referință [IR] 1,5–7,0 × 109/l) și microcitoze marginale (38,3 fl; IR 39,0–55,0 fl). Analiza biochimică a serului nu a fost remarcabilă. Testele imunocromatografice pentru virusul imunodeficienței feline și virusul leucemiei feline au fost negative. Analiza urinei dintr-o probă de cistocenteză a avut o greutate specifică de 1,028, iar rezultatele testului cu bandă de testare au fost remarcabile. Raportul proteină din urină: creatinină a fost în intervalul IR (0,25; IR 0–0,50), examinarea sedimentului urinar a fost remarcabilă, iar cultura bacteriană a urinei a fost negativă. Timpul de protrombină a fost ușor crescut (12,7 s; IR 7,0–11,0 s); timpul de activare parțială a tromboplastinei și timpul de sângerare a mucoasei bucale au fost în intervalul IR. Examinarea ecografică abdominală a evidențiat o mărire eterogenă a ovarului drept (11 mm diametru), grosimea peretelui uterin a fost normală, iar lumenul uterin conținea un volum mic de material ecogen. Revizuirea citologică a aspirațiilor fine cu ac din ovarul drept a evidențiat celule epiteliale aranjate în mod obișnuit în structuri asemănătoare acinarelor, cu material granular eozinofil luminos în mijloc, în concordanță cu corpurile lui Call-Exner (). Aceste constatări au sugerat un neoplasm al celulelor granuloase (). Un aspirat al materialului ecogen al uterului a evidențiat un număr total de celule nucleate de 0,2 × 109/l, o proteină totală în lichid de 1,8 g/l și o revizuire citologică a lichidului a identificat 69% neutrofile prost conservate, 3% limfocite, 27% macrofage și 1% eozinofile, în concordanță cu o inflamație neutrofilică și macrofagică ușoară. Cultura bacteriană a lichidului uterin a fost negativă. O examinare CT cu contrast îmbunătățit (Mx8000 IDT; Philips) a creierului, abdomenului și toracelui nu a evidențiat semne de boală metastatică gravă. O leziune hipoatenuată neregulată cu margini bine definite a fost prezentă în parenchimul lobului hepatic drept; aspirația cu ac fin ghidată ultrasonografic a leziunii a dat doar câteva grupuri de hepatocite fără semne de boală metastatică. Pisica a fost supusă ulterior unei ovariohisterectomii terapeutice (OHE), unei biopsii chirurgicale a leziunii hepatice și unei biopsii a unui ganglion limfatic regional către uter. Examinarea histopatologică a ovarului drept a evidențiat o proliferare celulară densă, multi-lobulară, parțial încapsulată, a celulelor neoplazice, care a eliminat aproape complet arhitectura normală (). S-au observat anizocitoză și anizocariză moderate și două figuri mitotice în 10 câmpuri de mare putere (× 400). S-au observat ocazional corpuri Call-Exner malformate și au existat zone focale compuse din celule theca. Într-o zonă spre periferia ovarului a existat un grup mare de celule neoplazice în interiorul unui vas cu pereți groși, care a ridicat preocupări privind invazia vasculară. Secțiunile uterului examinat au prezentat chisturi glandulare de diferite dimensiuni în interiorul endometrului, dar nu au existat semne de inflamație. Examinarea histopatologică a biopsiei hepatice a evidențiat infiltrate periportale, ușoare, difuze de limfocite și celule plasmatice, însoțite de o proliferare ușoară a celulelor cu nuclei ovali și o cantitate mică de țesut conjunctiv fibros. Hepatocitele periacinare erau adesea ușor atrofice, cu subțierea cordonului și lărgirea relativă a sinusoidelor. S-a observat o hiperplazie ușoară a celulelor Ito și au existat, de asemenea, lipogranulome. Hepatocitele multifocale conțineau material intracitoplasmatic maro punctat (lipofuscină) și s-a observat o înfundare rară a canalelor biliare. Aceste modificări au fost în concordanță cu o atrofie hepatocelulară periacinară ușoară și cu un hepatită cronică portal limfo-plasmocitară ușoară. Examinarea biopsiei ganglionului limfatic a evidențiat o histiocitoză sinusală ușoară, iar țesutul a fost, în rest, neimpresionant. Stainarea imunohistochimică pentru hormonul anti-Müllerian (AMH) a fost efectuată conform descrierii anterioare. A fost utilizat un tampon citrat cu antigen de recuperare încălzit în cuptor cu microunde; anticorpul primar a fost anticorpul policlonal de iepure anti-AMH uman (Abcam ab84415), iar imunoreactivitatea a fost vizualizată utilizând anticorpul de capră anti-anticorp de iepure biotinilat (Vectastain Elite ABC HRP Rabbit IgG; Vector Laboratories) și DAB (DAB Peroxidase [HRP] Substrate Kit; Vector Laboratories). Imunoreactivitatea AMH a fost identificată în foliculii în dezvoltare, conform descrierii pentru ființele umane, și în cadrul populației neoplazice de celule, într-un model similar celui descris pentru GCT-urile ecvine. Constatările de histopatologie ovariană, inclusiv gradul de pleomorfism celular, raportul mare dintre nucleu și citoplasmă și dimensiunea neoplasmului, pe lângă constatările imunohistopatologice ale invaziei vasculare, au dus la diagnosticul de GCT malign. Înainte de operație, s-au efectuat teste hormonale pentru a evalua dacă tumoarea era activă endocrinologic. Un test de supresie cu dexametazonă (0,1 mg/kg IV dexamethasonă) a evidențiat supresia cortizolului seric după 3 și 8 ore (concentrația de cortizol seric de bază 201,0 nmol/l; concentrațiile de cortizol seric după 3 și 8 ore au fost ambele <27,6 nmol/l). Analiza hormonului corticosuprarenal endogen în plasmă (>600 pg/ml; RI 38–176 pg/ml). Aceste rezultate nu au furnizat dovezi pentru producția excesivă de glucocorticoizi de către tumoare. Concentrațiile de estradiol seric, progesteron și testosteron au fost în limite normale (). Concentrația de AMH seric a fost măsurată de un laborator comercial (NationWide Specialist Laboratories) folosind sandwich ELISA pentru măsurarea AMH la cai. Concentrația de AMH seric a fost de 5,7 ng/ml înainte de OHE, în timp ce cea mai mare concentrație măsurată într-un grup de femele sterilizate sănătoase (n = 8) și femele întregi (n = 4) a fost de 1,7 ng/ml (). După două luni de la OHE, concentrația de AMH seric a scăzut la <0,04 ng/ml. Intervenția chirurgicală a dus la rezolvarea completă a semnelor clinice și BCS a crescut la 4/9 la reevaluarea de o lună mai târziu. Un număr complet de celule sanguine și biochimie serică efectuate în acest moment nu au fost remarcate. Cu toate acestea, la 6 luni după operație, pisica s-a prezentat la medicul veterinar primar în urma mai multor crize parțiale complexe. Aceste episoade s-au manifestat ca spasme faciale, vocalizare, cădere și mers în cerc spre dreapta. Pisica a dezvoltat ulterior orbire centrală și a fost eutanasiată. Examinarea post-mortem macroscopică nu a relevat anomalii grave. Examinarea microscopică a creierului a relevat o neoplazie care se extindea și ștergea parenchimul din neocortex deasupra talamusului mijlociu. Neoplazia era bine delimitată, neincapsulată, dens celulară și era compusă din numeroase astrocite care prezentau anizocitoză moderată, anizocarioză și activitate mitotică. Prezentau zone mari de necroză și astrocite neoplazice infiltrate pe scară largă în neuropilul adiacent. Neoplazia a prezentat o imunoreactivitate pozitivă pentru vimentină și pentru proteina acidă fibrilară glială, ceea ce corespunde unui astrocytom de grad intermediar (anaplastic).