Un pacient de sex masculin în vârstă de 78 de ani a fost internat în spitalul nostru din cauza unei mase moi cu o creștere rapidă în decurs de 10 zile. În 2020, a observat accidental o masă moale de dimensiunea unui ou de porumbel pe partea interioară a genunchiului stâng, cu o bună mobilitate și fără roșeață locală, umflare sau durere. A vizitat clinica locală, iar examenul cu ultrasunete Color Doppler a sugerat că tumoarea era un pilomatricom. Nu s-a efectuat niciun alt tratament la acel moment. Cu toate acestea, când tumoarea a crescut peste 10 d, pacientul a simțit amorțeală și disconfort ocazional în extremitatea inferioară stângă. Pacientului i s-a pus anterior diagnosticul de melanom superficial pe coapsa stângă, care a fost excizat în spitalul nostru în 2015. Examinarea postoperatorie cu ajutorul tomografiei cu emisie de pozitroni nu a evidențiat metastaze regionale ale ganglionilor limfatici sau metastaze la distanță, astfel încât nu s-a efectuat radioterapie sau chimioterapie ulterioară. Pacientul nu avea un istoric medical relevant în familie. A fost observată o tumoare dureroasă, dură, de 5 cm × 5 cm × 4 cm în diametru, în interiorul articulației genunchiului stâng, cu o limită clară, suprafață aspră și piele înroșită de căldură. Nu au existat anomalii evidente în ceea ce privește senzația, circulația sângelui și mișcarea membrului inferior stâng. Înainte de operație, rata de sedimentare a eritrocitelor pacientului a crescut (30 mm/h, interval normal: 0-15 mm/h) și proteina C reactivă a fost ușor crescută (10,3 mg/L, interval normal: 0-10 mg/L). Alte rezultate ale examenului de laborator au fost normale, inclusiv funcțiile hematologice, de coagulare, renale și hepatice, precum și electroliții. Ecografia Doppler color a evidențiat o masă hipoecoică cu o limită neclară în țesuturile moi subcutanate ale genunchiului medial stâng, cu semnale de flux sanguin punctate și în formă de bandă abundente în și în jurul leziunii. Scanarea cu ajutorul tomografiei computerizate a arătat o leziune subcutanată în zona femurului medial stâng, cu o valoare medie a tomografiei computerizate de 34 HU, care a fost semnificativ mai mică decât cea a țesutului moale adiacent (62 HU). Pielea adiacentă tumorii a fost ușor îngroșată și nu s-au observat semne evidente de distrugere osoasă. Examinarea cu ajutorul imagisticii prin rezonanță magnetică (MRI) a evidențiat o tumoare subcutanată și lobată, cu o dimensiune maximă de 4,51 cm × 2,75 cm × 3,00 cm, de formă neregulată, dar bine circumscrisă, cu o alimentare bogată cu sânge și absența unui nerv de intrare sau de ieșire vizibil. Leziunea a fost eterogenă hipointensă pe imaginile T1-ponderate (T1WI) și imagini T2-ponderate (T2WI) în planul sagital. De asemenea, a prezentat o intensificare eterogenă cu zone focale neintensificate pe imaginile T1WI contrast-intensificate în planul sagital și coronarian. Fascia de tip grilă hiperintensă pe imaginile T2WI saturate de grăsime și pielea îngroșată pe imaginile T1WI contrast-intensificate au sugerat edemul peritumoral și invazia țesuturilor moi înconjurătoare.