Un bărbat de 47 de ani a fost internat în secția noastră cu durere și umflare la gambă dreaptă. Pacientul a fost diagnosticat cu AR în urmă cu 5 ani. Nu avea antecedente de traumatisme la genunchi. La examenul fizic, s-au observat sensibilitate la nivelul încheieturilor și coatelor, umflare la încheietura mâinii stângi și contracție la cotul drept. Testul McMurray a fost negativ bilateral. Nu a existat umflare la genunchiul stâng. Flexia genunchiului drept a fost limitată, iar testul Ballotman a fost pozitiv. A existat sensibilitate la nivelul articulației genunchiului bilateral cu palpare. Avea o umflătură dureroasă și roșeață la nivelul gambei drepte. Avea o mâncărime persistentă pe pielea gambei drepte. Testul Homans a fost pozitiv pe partea dreaptă. Radiografiile simple au arătat modificări degenerative ușoare la nivelul articulațiilor genunchiului. Rata de sedimentare a eritrocitelor a fost de 22 mm/oră, proteina C-reactivă a fost de 24,7 mg/L, numărul de leucocite a fost de 14350, factorul reumatoid a fost pozitiv. Numărul total de celule sanguine, cu excepția leucocitelor și a testelor de laborator biochimice, s-a încadrat în limite normale. Aceste constatări privind vițelul au fost similare cu cele ale trombozei venoase profunde. Am folosit ultrasonografia pentru diagnosticul diferențial al trombozei venoase profunde. Ultrasonografia a evidențiat acumularea masivă de lichid în compartimentele fasciale și în straturile musculare ale gambei. Între acumulările de lichid existau două septe. Ultrasonografia Doppler color a arătat un model normal de flux în venele popliteale. Conform acestor constatări, pacientul a fost diagnosticat cu sindromul pseudotromboflebitei datorat rupturii chistului lui Baker. S-a aspirat lichidul inflamator în cantitate de 280 ml din trei puncte diferite sub îndrumarea ultrasonografiei. După intervenție, umflarea de pe vițelul drept a scăzut. Pacientul a fost eliberat și i s-a aplicat bandă elastică pe vițel. După o săptămână de urmărire, umflarea de pe vițelul său s-a repetat și s-a efectuat o altă intervenție. S-a aspirat lichidul inflamator în cantitate de 100 ml și s-a injectat 1 ml de steroizi (betametazonă) în articulația genunchiului drept. După o lună de urmărire, am constatat că durerea și roșeața de pe vițelul său a scăzut în mod clar. Valoarea scalei analoge vizuale a durerii (VAS) a pacientului a scăzut de la 8 la 2. Am observat că pacientul a continuat să se îmbunătățească la vizita de urmărire de trei luni mai târziu; valoarea VAS a fost 0 și nu a existat umflătură sau roșeață pe vițelul său.