O femeie de 41 de ani a venit la noi pentru o masă dureroasă în flancul stâng și în fosa iliacă stângă, care a evoluat timp de patru luni fără febră, vărsături, greață sau orice simptom de obstrucție gastrointestinală. Istoricul său chirurgical a fost marcat de o operație cezariană efectuată cu un an în urmă. Nu era fumătoare și nu folosea droguri și nu avea un istoric de alergii. Istoricul familiei nu este semnificativ, deoarece nu există un caz similar raportat în familie sau anomalii genetice dovedite. Examenul fizic a constatat un abdomen moale și sensibil cu prezența unei cicatrice Pfannenstiel. În plus, a fost palpată o masă care ocupa flancul stâng și fosa iliacă stângă. Masa nu era compresibilă, era mobilă în mod liber și nu era pulsatilă. Pentru a evalua masa abdominală detectată în urma examinării fizice. A fost efectuat un examen CT abdominal-pelvic () care a evidențiat o masă ovoidă sugerează un tumoare desmoidă de 109*59 mm, care se întindea pe 76 mm, ocupând peretele abdominal anterior stâng, ajungând până la creasta iliacă stângă, cu contact intim cu bucla sigmoidă, iar RMN-ul abdominal a evidențiat o masă bine delimitată, cu contururi lobate, care prezenta o intensitate egală T1 și o hiperintensitate T2 eterogenă, afectând mușchiul rectus abdominal și împingând spre exterior mușchii abdominali stâng, precum și mușchiul iliac posterior și atingând creasta iliacă stângă (vezi). A fost supusă unei laparotomii mediane, iar explorarea intraoperatorie a evidențiat o masă parietală care infiltra mușchiul rectus subumbilical stâng, creasta iliacă stângă și coloana iliacă anterosuperiore stângă, cu aderențe la omentum major și la colonul sigmoid. Am decis să realizăm o excizie completă a masei pentru rezecție curativă. Am procedat la o rezecție totală a masei, îndepărtând mușchiul rectus stâng și o parte din mușchiul rămas al peretelui abdominal stâng, cu reconstrucție printr-o clapă pedicelară a Fascia lata stâng, cu plasarea unui plasture bifacial cu dren abdominal parietal. Procedura a fost realizată de un șef de chirurgie generală. Postoperator, pacientului i s-au administrat analgezice, antibiotice și profilaxie pentru tromboembolism. Pacientul a respectat și a tolerat sfaturile primite, cum ar fi ridicarea de greutăți și utilizarea unei centuri de sprijin abdominal. Examinarea histologică a evidențiat o proliferare fusocelulară alcătuită din mănunchiuri lungi și late, care sunt inserate între mănunchiurile mușchiului striat (în degetele mănușilor). Celulele tumorale au nuclei alungiți și uneori ondulați și citoplasmă eozinofilă cu limite imprecise, care favorizează un diagnostic de tumoare desmoidă. Proliferarea se bazează pe un fond abundent de colagen asemănător cu cel al cheloidului, care devine lax focar. Recuperarea postoperatorie a pacientei a fost fără incidente. Drenul a fost îndepărtat în a patra zi postoperatorie, iar ea a fost externată în a cincea zi postoperatorie. După un an de urmărire după operație, nu a existat nicio dovadă de recurență.