Un bărbat caucazian în vârstă de 55 de ani a fost internat pentru o artroplastie primară a șoldului, cu metal pe metal, pe partea stângă, pentru osteoartrită. Nu a existat nimic semnificativ în istoricul său medical și nu a fost fumător, cu un indice de masă corporală (IMC) de 38. Pacientul nu a avut complicații intraoperatorii semnificative, dar a avut nevoie de patru unități de sânge imediat după operație, care a fost atribuită sângerării intraoperatorii. În prima zi postoperatorie, nivelul hemoglobinei pacientului a fost de 65 g/l. Ulterior, i s-au administrat trei unități de sânge. Nivelul scăzut al hemoglobinei a fost atribuit din nou sângerărilor intraoperatorii. În a doua zi postoperatorie, pacientul s-a plâns de durere intermitentă în coapsa stângă, care a fost asociată cu amorțeală și furnicături în degetele de la picioare. Coapsa era umflată, dar locul inciziei era uscat și nu exista o masă pulsatilă. A rămas stabil din punct de vedere hemodinamic și a avut pulsuri distale. Hemoglobina sa a fost de doar 70 g/l, în ciuda faptului că i s-au administrat șapte unități de sânge. Profilul său de coagulare a fost, de asemenea, normal. S-a crezut că pacientul a avut un hematom care ar fi putut fi responsabil pentru durere, senzația modificată, umflarea și scăderea hemoglobinei. Pacientul a fost transfuzat cu încă două unități de sânge și patru unități de plasmă proaspătă congelată. În a treia zi postoperatorie, deoarece nivelul hemoglobinei pacientului a rămas scăzut în ciuda transfuzărilor repetate, s-a efectuat o angiografie de urgență. Angiograma a evidențiat o leziune distală a arterei femurale stângi. Artera femurală profundă a fost observată a fi normală. Vasul nu a fost potrivit pentru embolizare datorită proximității sale cu bifurcarea arterei femurale stângi. Prin urmare, pacientul a fost supus unei explorări deschise a inghinului stâng. A fost identificată și ligată o leziune de avulsie a unei ramuri perforatoare posterioare a arterei femurale profunde. Au fost drenate, de asemenea, un hematom psoas stâng și un hematom în țesutul profund al coapsei superioare. Pacientul s-a recuperat bine după a doua operație și a fost externat la 12 zile după operația inițială.