Am examinat o pacientă de 43 de ani care a raportat debutul spontan al unei dureri ascuțite în jurul piciorului mijlociu stâng, cu dificultate ulterioară în extinderea degetului mare pentru ultimele 12 luni. Avea un istoric de durere cronică în mijlocul piciorului din cauza osteoartritei cu osteofit la articulația talonaviculară, pentru care a primit multiple injecții cu steroizi. Examinarea ei a relevat sensibilitate și un osteofit palpabil la nivelul articulației talonaviculare. În plus, extensia activă a degetului mare a fost slabă comparativ cu piciorul opus. Cu toate acestea, ea a fost capabilă să suporte greutatea și să meargă cu un anumit disconfort. O scanare RM () a confirmat ruptura tendonului EHL cu un capăt proximal retras, aflat la nivelul articulației tibio-tarsiene. Pentru a rezolva această problemă, a fost supusă unei intervenții chirurgicale deschise, cu o incizie longitudinală pe partea dorsală a piciorului, care a expus tendonul EHL. Marginile tendonului s-au retras, cu un spațiu de 5 cm între ele (). Proeminența proximală a fost identificată la nivelul articulației gleznei, iar cea distală la nivelul articulației talonaviculare. Marginile tendonului au fost debridate și reparate, folosind o tehnică de pliere inversă. Proeminența proximală a fost divizată pe toată grosimea, pentru a ridica un pliu de aproximativ 5 cm (). Pliul inversat a fost folosit pentru a acoperi spațiul dintre marginile tendonului și a fost suturat la proeminența distală (). Firul Kirschner (K-wire) a fost folosit pentru a stabiliza prima articulație metatarsophalangeală în extensie (), și s-a aplicat un ghips sub genunchi. Firul K-wire a fost îndepărtat după 6 săptămâni. Cu toate acestea, s-a folosit un ghips pentru piciorul stâng timp de 9 săptămâni, după care s-a început să se poarte o ghipsă pentru mers. Pacienta a început să facă exerciții de mișcare sub supravegherea unui fizioterapeut din săptămâna 12. În ultima vizită la clinică, durerea pacientului s-a rezolvat complet, ea a putut să flexeze activ degetul mare spre interior, iar scorul său pe scala Foot and Ankle Ability Measure s-a îmbunătățit semnificativ de la 18/84 preoperator la 64/84.