O fetiță de 3 ani a fost prezentată la spitalul local cu o istorie de 12 ore de umflare oculară și durere la ochiul drept. Ea locuia cu bunica, o fermieră. Medicul local a găsit un număr mare de corpuri străine granulare galben-maro în sacul conjunctival, hiperemie conjunctivală și edem. Medicul a spălat sacul conjunctival, dar nu a găsit alte corpuri străine. La internare, o scanare CT orbitală a arătat un corp străin metalic între pleoapa dreaptă și globul ocular (prezentat în). În același timp, simptomele s-au agravat și a apărut o spumă galben-maro în sacul conjunctival. Corpul străin a fost îndepărtat imediat sub anestezie generală. În timpul operației, a fost găsită o baterie de tip buton în fornixul superonasal, țesutul local a fost ars și necrotic, iar corneea superonasală a prezentat o degenerare galben-maro, care a fost considerată a fi cauzată de o arsură (prezentată în). Fascia necrotică și conjunctiva au fost îndepărtate după îndepărtarea bateriei de tip buton. Au trecut 39 de ore de la apariția simptomelor la copil. Ca și în alte cazuri, copilul nu a putut să exprime clar de unde a venit bateria de tip buton și cum a intrat în ochi. După operație, copilul a fost transferat la departamentul nostru pentru tratament suplimentar. Întrucât copilul nu a cooperat cu examinarea, am efectuat o a doua operație sub anestezie generală pentru a înțelege mai bine dacă copilul a avut dizolvare sclerală și pentru a preveni apariția simblefaronului. În timpul operației, conjunctiva și fascia de deasupra fornixului nazolateral au fost absente, sclera a fost expusă și nu a existat nicio necroză (prezentată în). Am îndepărtat în continuare țesutul necrotic rămas, apoi am transplantat membrana amniotică și am transferat conjunctiva adiacentă pentru a o acoperi. Datorită operației noastre, pacientul a fost scutit de tratamentul separat zilnic al conjunctivei bulbare și tarsale pentru prima săptămână postoperator. Am aflat că bateriile de tip buton pot conține metale grele. Literatura anterioară a raportat că ingerarea bateriilor de tip buton poate provoca intoxicații cu mercur sau litiu în tractul digestiv []. După cunoștințele noastre, nu au existat rapoarte de intoxicații cu metale grele datorate expunerii oculare la baterii de tip buton. În acest caz, deoarece ochiul a fost expus la o baterie de tip buton pentru o perioadă lungă de timp, am testat concentrațiile de metale grele din sânge. Rezultatele au arătat că concentrația de mercur din sânge a fost mai mică de 1 μg/L, iar concentrația de litiu metalic din sânge a fost de 0.00961 mmol/L, care nu a atins nivelul toxic (>1.3 mmol/L []). Am testat, de asemenea, pentru mangan și argint și am constatat că acestea se află în limitele normale. Copilul nu a avut simptome de intoxicație cu metale grele. Fetiței i s-au administrat picături oculare cu steroizi de 4 ori pe zi și unguent ocular cu steroizi de două ori pe zi și doza a fost redusă treptat pe parcursul a 3 luni. După 3 luni, vederea ei era grav afectată doar în câmpul vizual fix, iar corneea era opacă și avea focare de degenerare de arsură exfoliativă. Din fericire, exista doar pigmentare conjunctivală în fornixul superonasal și nu exista simblefaron. Părinții sunt mulțumiți de tratamentul nostru, chiar dacă vederea pacientei nu poate fi refăcută.