Un bărbat britanic de 21 de ani a suferit o tetraplegie completă C-5/C-6 în 1998. Din 2006, pacientul și-a gestionat vezica urinară cu ajutorul unui cateter prezervativ și nu a avut probleme. Pacientul a fost examinat în cadrul unei unități de spinală la Centrul Regional pentru Leziuni Spinale din Southport în noiembrie/decembrie 2013. Acesta nu a raportat dificultăți în golirea vezicii urinare. O radiografie a abdomenului nu a evidențiat calcificări ale tractului urinar; vezica urinară nu a fost distinsă (). Rezultatele testelor de sânge au arătat 5,4 mmol/L (2,3–7,5 mmol/L) de uree și 49 μmol/L (0–135 μmol/L) de creatinină. Examinarea cu ultrasunete a tractului urinar a evidențiat rinichi normali și nu a evidențiat hidronefroză sau calculi. Vezica urinară conținea 62 ml de urină cu o îngroșare moderată a peretelui (). Acest pacient avea un regim intestinal bine stabilit și se descurca bine cu intestinele și vezica urinară neuropatice. În 2014, acest pacient a ieșit în oraș cu prietenii și a băut câteva băuturi alcoolice într-o perioadă scurtă de timp. Nu a luat niciun drog recreațional în timpul petrecerii. După această ieșire socială, s-a simțit rău. În dimineața următoare, a observat umflarea abdomenului inferior și a urinat în picături. I-a crescut temperatura. A fost văzut de asistentele medicale din district și de un medic, care i-a prescris antibiotice. Acest pacient s-a simțit în continuare rău și a venit la unitatea de spinal 8 zile după ce a ieșit în oraș cu prietenii. La examinarea clinică, s-a constatat că vezica urinară era dilatată; sunetele intestinale erau slabe; temperatura: 36,4°C; ritmul cardiac: 109 bpm; și tensiunea arterială: 90/43 mmHg. O radiografie a abdomenului a relevat o vezică urinară dilatată mare (). Analizele de sânge au indicat sepsis și leziuni renale acute; uree: 19,8 mmol/L (2,3–7,5 mmol/L); creatinină: 172 μmol/L (0–135 μmol/L); potasiu: 5,7 mmol/L (3,5–5,2 mmol/L); proteina C reactivă: 336,4 mg/L (<5,0 mg/L); numărul de leucocite: 18,4×109 (4,0–11,0); și neutrofile: 162×109 (2,0–7,5). O scanare CT a abdomenului a indicat o creștere moderată și umflare a rinichiului stâng cu lichid perinephric. Fără calculi bilateral și fără hidronefroză. Fără calculi ureterici sau vezicali. Vezica urinară a fost parțial umplută și trabeculată (). Cateterizarea uretrală a dus la drenarea a 1400 ml de urină clară. După decompresia vezicii urinare, cateterul uretral a început să dreneze urină cu sânge. Acestui pacient i s-a prescris Meropenem; i s-au administrat lichide intravenos. O probă de urină, trimisă pentru microbiologie, nu a evidențiat nicio creștere. Staphylococcus aureus rezistent la meticilină nu a fost izolat. Proba de urină trimisă pentru citologie a evidențiat o abundență de celule inflamatorii mixte, unele celule roșii, celule epiteliale scuamoase, macrofage și celule uroteliale împrăștiate, în care a existat o atipie focală sub forma unei măriri nucleare, care a fost probabil de natură reactivă. După drenajul vezicii urinare, ureea sanguină a scăzut la 9,5 mmol/L (2,3–7,5); creatinina a scăzut la 62 μmol/L (0–135); și potasiul a scăzut la 3,3 mmol/L (3,5–5,2). La o săptămână după instituirea drenajului vezicii urinare prin cateter uretral, ureea sanguină a scăzut în continuare la 5,4 mmol/L (2,3–7,5); nivelul creatininei a scăzut, de asemenea, la 46 μmol/L (0–135); proteina C-reactivă a scăzut la 31,4 mg/L (<5,0); și numărul de leucocite a scăzut la 9,8×109 (4,0–11,0). La șaptesprezece zile după cateterizarea uretrală și decompresia vezicii urinare, pacientului i s-a permis să încerce să nu folosească cateterul. Totuși, pacientul nu a putut să urineze; prin urmare, drenajul cateterului uretral a fost reinstituit.