Uma paciente de 67 anos de idade foi internada no hospital por uma semana após tocar em uma massa solitária indolor na fossa poplítea esquerda. Seu histórico médico passado não apresentou eventos, e seu histórico familiar não exibiu nenhuma malignidade. Exame físico: Um nódulo redondo de tecido mole foi tocado atrás da articulação do joelho esquerdo, com aproximadamente 3,0 cm de tamanho, com leve sensibilidade e mobilidade. Os exames físicos do tórax e do abdômen foram normais. Exame laboratorial: ácido úrico 488.0 μmol/L (valor de referência normal 255 ~ 357 μmol/L), outros exames laboratoriais não mostraram anormalidades. Exame de imagem: O ultrassom mostrou uma massa sólida hipoecoica de 3,2 cm x 2,4 cm na fossa poplítea esquerda, com fluxo sanguíneo visível, era difícil determinar se as lesões eram benignas ou malignas. Um exame de ressonância magnética sem realce mostrou múltiplas massas de tecidos moles de tamanhos diferentes no espaço muscular poplíteo esquerdo. A imagem ponderada em T1 mostrou hipointensa a isointensa, as imagens ponderadas em T2 suprimidas de gordura mostraram um sinal hiperintenso sutil misturado com um sinal linear de hipointenso, e a lesão maior tinha uma forma oval, o tamanho da lesão era de 3,2 cm x 1,9 cm x 2,1 cm, bordas suaves, e apresentou um realce de contraste homogêneo após a administração de gadolínio; duas pequenas lesões com grau de sinal e realce semelhante podem ser vistas no espaço muscular acima da lesão. Biópsia pré-operatória revelou um tumor linfóide de grau desconhecido, devendo ser realizado um exame histopatológico de rotina. Descobertas cirúrgicas e patológicas: Foi realizada uma ressecção cirúrgica completa e foram removidos três nódulos moles com um diâmetro máximo de 3,2 cm, apresentados como uma lesão de massa nitidamente demarcada. As artérias e veias poplíteas estavam intactas. Patologia pós-operatória: Grosseiramente, a amostra do tumor ressecado apresentou uma lesão de massa com uma demarcação nítida e de dureza média, com uma superfície cortada cinza-vermelha. Microscopicamente, a estrutura do linfonodo estava basicamente presente, o envelope estava intacto, os folículos linfáticos nos linfonodos estavam hiperplásticos, os pequenos vasos sanguíneos mostravam graus variados de hiperplasia, e um grande número de infiltrações de células plasmáticas irregulares e densas foram observadas entre os folículos. Coloração imuno-histoquímica: áreas interfoliculares CD3 ( +), áreas interfoliculares CD43 ( +), áreas foliculares Pax-5 ( +), centro germinal (Bcl-2-, Ki-67 > 70%), centro extragerminal (Bcl-2 +, Ki-67 cerca de 5%), centro germinal CD10 ( +), CD34 vascular ( +), CD21 FDC ( +), células plasmáticas. CD138 ( +), λ ( +) > κ ( +)。O exame morfológico foi realizado utilizando o Carl Zeiss Axio Lab.A1. As lâminas foram escaneadas utilizando o scanner de patologia digital KF-PRO-005 (empresa KFBIO85, Ningbo City, China). Diagnóstico patológico: (Múltipla fossa poplítea esquerda) Doença de Castleman, tipo plasmático. A recuperação pós-operatória foi boa e o paciente recebeu alta. O paciente documentado neste relatório estava bem no seguimento de 12 meses.