Um homem de 24 anos de idade veio à clínica de cirurgia torácica com um início agudo de dispneia, estridor, agravamento da tosse e dor torácica que se tinha agravado ao longo de vários meses. Uma radiografia de tórax mostrou uma massa mediastinal e fratura cominutiva da articulação esterno-clavicular () e uma tomografia computadorizada subsequente com angiografia e reconstrução revelou 5,3 cm de pseudoaneurisma não roto perto da artéria subclávia. () e compressão grave na traqueia (). As clínicas de cirurgia torácica referem os pacientes às clínicas de cirurgia cardiovascular. O seu histórico médico foi significativo para um traumatismo torácico contuso secundário a uma queda de bicicleta 3 meses antes. Para aliviar os sintomas de compressão da traqueia e a ausência de reparação endovascular no nosso país, o paciente foi admitido na urgência e foi submetido a reparação aberta do seu pseudoaneurisma braquiocefálico. Abordagem cirúrgica através da esternotomia mediana: após a abertura do esterno, um saco de aneurisma se rompeu e começou a sangrar, o que foi controlado por pressão digital para evitar a oclusão da pinça cega. Felizmente, controlámos as pinças laterais na artéria braquiocefálica proximal, na artéria subclávia direita distal e nas artérias carótidas comuns. O local da lesão () foi reparado com reparação primária utilizando 5/0 prolen. Foi inserido um dreno no mediastino, um raio-x do tórax pós-operatório normal (). Não houve complicações da cirurgia. O paciente foi dispensado no sétimo dia. Quase um ano após a lesão, o paciente está bem e tem um raio-x normal do tórax ().