Um homem asiático de 66 anos com melena foi admitido no nosso hospital. O paciente tinha tido fezes negras duas vezes por dia (cerca de 300 g cada vez) durante 2 dias sem hematemese antes de ser admitido. Não se queixou de qualquer dor abdominal ou icterícia mas sentiu-se tonteado e fraco. Tinha doença coronária com um stent coronário colocado 2 anos antes e tinha sido prescrito uma terapia contínua de aspirina 100 mg por dia. O paciente negou qualquer história familiar positiva. Ao ser admitido, a sua temperatura era de 36.4°C, a sua frequência cardíaca de 101 bpm, a sua pressão arterial de 112/74 mmHg, e a sua respiração de 20 respirações/min. O paciente estava consciente e com aspeto anémico, e os sons intestinais estavam ativos. A sua ultrassom Doppler abdominal era normal. A análise de sangue revelou um total de glóbulos brancos de 12.58 × 109/L, glóbulos vermelhos de 2.69 × 1012/L, e concentração de hemoglobina de 82 g/l. 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