Um caucasiano de 75 anos de idade com histórico de artrite reumatoide e insuficiência cardíaca congestiva apresentou um abscesso abdominal subcutâneo recorrente com drenagem espontânea ocasional de pus. Ele passou por uma colecistectomia laparoscópica para tratamento de uma colecistite calculosa aguda há 3 anos atrás. O exame físico revelou vermelhidão e sensibilidade periumbilical com um trato percutâneo drenante. Os testes laboratoriais revelaram uma contagem de glóbulos brancos de 13.900 por milímetro cúbico. A tomografia computadorizada (TC) mostrou uma cavidade na parede abdominal periumbilical com contraste periférico, ao lado de um corpo estranho calcificado entre as bainhas do músculo reto. A exploração da ferida sob anestesia geral foi realizada com drenagem da cavidade, extração do corpo estranho e fechamento da lâmina reta anterior sobre um cateter de drenagem. No exame patológico, o corpo estranho acabou por ser um cálculo biliar. Ele foi perdido no local do orifício periumbilical durante o procedimento em que ocorreu a perfuração da vesícula biliar. As bactérias "E. coli" foram encontradas numa matriz microbiológica. O tratamento antibiótico com co-amoxiclav foi continuado durante 14 dias. O paciente foi dado de alta 9 dias após a cirurgia com uma ferida limpa, e continuou a visitar a clínica de ambulatório para acompanhamento da ferida durante 8 semanas. O acompanhamento foi sem intercorrências.