Uma mulher de 92 anos com histórico médico de hipertensão apresentou-se ao departamento de emergência com uma semana de início de dor no ombro direito, flanco direito e quadrante superior direito do abdômen. A apresentação inicial da paciente foi consistente com um padrão colestático de doença da vesícula biliar; no entanto, uma avaliação adicional via ultrassom no ponto de atendimento (POCUS) das estruturas hepatobiliares revelou múltiplos abscessos grandes dentro do parênquima hepático (e). Tomografia computadorizada (TC) foi obtida antes dos laboratórios devido a um exame físico preocupante, que revelou uma grande coleção de fluido septatado no lobo hepático direito, mais consistente com um grande abscesso hepático e uma coleção adicional de fluido no lobo hepático esquerdo, também consistente com um abscesso hepático ().