Um gato doméstico de pelo curto, castrado, de 12 anos de idade, foi apresentado ao Serviço de Neurologia e Neurocirurgia do Hospital Ars Veterinaria com um histórico crónico de tenesmus e dor lombo-sacral. Na apresentação inicial, o exame neurológico foi normal exceto por uma baixa postura da cauda e dor acentuada na região lombo-sacral. A radiografia e a MRI (0.2 Tesla; Esaote Grande) da coluna lombo-sacral foram consistentes com DLSS leve (), e foi recomendada a cirurgia descompressiva lombo-sacral. Metadone (0.3 mg/kg [Metasedin; Esteve]), alfaxalona (1 mg/kg [Alfaxan; Dechra]) e midazolam (0.2 mg/kg IV [Midazolam; Normon]) foram administrados intravenosamente como pré-medicação. A anestesia foi induzida com alfaxalona (1 mg/kg [Alfaxan; Dechra]) e midazolam (0.2 mg/kg IV [Midazolam; Normon]) e mantida com isoflurano inalado (Isovet; Braun) e 100% de oxigénio. Cefalexina (25 mg/kg [Cefazolina Normon; Normon Laboratories]) e meloxicam (0.1 mg/kg SC [Metacam; Boehringer Ingelheim]) foram administrados intravenosamente após indução. Uma laminectomia dorsal padrão L7-S1 preservando as articulações facetárias com subsequente anuclectomia e discectomia foram realizadas sem incidentes. Uma leve protrusão intervertebral do disco também foi evidente. A compressão dorsal moderada das raízes espinhais secundárias à hipertrofia do ligamento e a desvio ventral do aspecto dorsal do sacro também foram notados. O local da laminectomia foi coberto com uma esponja de espuma hemostática de colágeno estável à humidade (Lyostypt; B.Braun Vetcare, Terrassa). Meloxicam (0.1 mg/kg PO q24h durante 5 dias [Metacam; Boehringer Ingelheim]), gabapentina (10 mg/kg PO q8h durante 10 dias [Gabapentina; Teva]) e 4 semanas de repouso estrito foram recomendados. Na reavaliação, uma semana depois, o exame neurológico foi normal e a dor lombo-sacral tinha resolvido. Três semanas depois, os proprietários relataram que o gato tinha recuperado completamente a capacidade de defecar normalmente. Quatro meses depois, o gato foi examinado novamente após um evento traumático em casa. O proprietário estava segurando o gato enquanto ele tentava pular, o que fez com que o gato caísse para trás e aterrissasse no chão, após o que o gato vocalizou. Desde então, ele parecia dolorido e estava relutante em andar. O exame neurológico mostrou baixa postura da cauda, fraqueza, intolerância ao exercício, claudicação do membro pélvico esquerdo e diminuição dos reflexos de retirada em ambos os membros pélvicos. A dor sacrocaudal severa também foi aparente no exame clínico. Uma radiografia lateral identificou espondilolistese traumática L7-S1, encurtamento da lâmina de L7 e fratura das facetas articulares de L7 (). Uma segunda ressonância magnética foi realizada usando uma unidade de 1,5 Tesla (Toshiba Medical EDAN; Japão). Imagens T2-ponderadas (T2W), T1-ponderadas (T1W) e de inversão de tau curta (STIR) foram adquiridas no plano sagital. Imagens transversais T2W, T1W e T2* foram também obtidas. Imagens pós-contraste T1W foram adquiridas no plano sagital e transverso após administração intravenosa de gadolínio (0,1 mmol/kg [Gadoteridol; Pro-Hance]). A ressonância magnética confirmou as anormalidades observadas nas radiografias e demonstrou compressão das raízes da cauda equina. Uma segunda cirurgia para estabilizar as vértebras foi recomendada, mas os proprietários recusaram. O gato foi dispensado com meloxicam (0,1 mg/kg PO q24h durante 7 dias [Metacam; Boehringer Ingelheim]), gabapentina (10 mg/kg PO q8h durante 10 dias [Gabapentina; Teva]) e 4 semanas de repouso estrito. Um mês depois, os proprietários relataram agravamento progressivo dos sinais clínicos (dor lombo-sacral, relutância em saltar e tenesmo). Neste ponto, concordaram em realizar o procedimento cirúrgico. A anestesia foi induzida usando o mesmo protocolo descrito na primeira cirurgia. A abordagem cirúrgica foi feita através do acesso dorsal anterior. O tecido cicatricial residual encontrado na área cirúrgica anterior foi parcialmente desbridado. Assim que as raízes do canal caudal e do nervo foram identificadas e expostas, as fraturas das facetas foram localizadas. As fraturas foram consideradas instáveis e a estabilização cirúrgica foi então tentada. Quatro parafusos de 1,5 mm (Aesculap; Instrumevet) foram colocados em cada faceta L7-S1 numa direção craniolateral. O campo cirúrgico foi irrigado com solução estéril e seco com esponjas de gaze, em preparação para a aplicação de polimetilmetacrilato (PMMA). Uma alíquota de 20 ml de gentamicina PMMA (Palamed G; Heraeus) em fase semi-líquida foi aplicada dorsalmente para cobrir todos os pinos, evitando o contacto com a laminectomia dorsal e as raízes nervosas da cauda equina. A modelagem do bolo de cimento foi realizada enquanto se irrigava copiosamente. O encerramento rotineiro foi realizado. As radiografias pós-operatórias mostraram a colocação adequada dos parafusos e do PMMA e o realinhamento vertebral (). O gato foi dispensado 2 dias depois com uma paralisia residual, moderada e ambulatória e dor lombar leve. Meloxicam (0.1 mg/kg PO q24h por 5 dias [Metacam; Boehringer Ingelheim]), gabapentina (10 mg/kg PO q8h por 10 dias [Gabapentina; Teva]), cefalexina (25 mg/kg PO q12h por 5 dias [Rilexine; Virbac]) e 4 semanas de repouso estrito foram recomendados. Um mês depois, o exame neurológico foi repetido e encontrado normal. Um acompanhamento por telefone com o proprietário 4 meses depois confirmou que não foram observados mais sinais clínicos.