Uma gata doméstica de pelo curto, castrada, de 11 meses de idade, foi apresentada à cirurgia veterinária de referência para convulsões. As convulsões tónico-clónicas generalizadas começaram um mês antes da apresentação. Inicialmente, as convulsões ocorriam uma vez por semana, aumentando em frequência para cada 5-6 horas. Cada convulsão durava aproximadamente 30 segundos, com um período postictal que durava várias horas. Convulsões parciais que envolviam apenas a cabeça foram também relatadas aproximadamente 4 meses antes da apresentação. Não foram relatadas anormalidades interictais para além de uma paresia leve do membro torácico direito. O gato foi obtido com 5 meses de idade e alojado tanto dentro como fora de casa. Foi alimentado com ração comercial húmida e seca. O estado de vacinação e desparasitação estava em dia. A bioquímica de rotina, incluindo os ácidos biliares em repouso, realizada na clínica veterinária de referência, estava dentro dos limites normais. A hematologia revelou uma linfopenia leve (1,4 × 109/l; intervalo de referência [IR] 1,60–7,0 × 109/l) e monocitose (0,7 × 109/l; IR <0,6 × 109/l). Os títulos de anticorpos para o Toxoplasma gondii e o Cyptococcus gattii foram negativos. O estado do vírus da imunodeficiência felina/vírus da leucemia felina do gato também foi negativo. O gato foi encaminhado para gestão e diagnóstico adicionais. Na consulta, o exame físico revelou microftalmia não visual do olho esquerdo () e hemiparesia do lado direito. Um exame neurológico completo, incluindo avaliação dos nervos cranianos, revelou déficits proprioceptivos presentes tanto no membro anterior direito como no membro posterior direito. Não foram identificadas outras anormalidades neurológicas. Durante o exame, ocorreu uma convulsão tónico-clónica generalizada, que durou 30 segundos e não exigiu intervenção. As convulsões são geralmente indicativas de um distúrbio do cérebro anterior. As causas podem ser de origem intracraniana ou extracraniana. Neste caso, dada a microftalmia concomitante, suspeitou-se de uma lesão intracraniana congénita do cérebro anterior. Isto foi ainda mais localizado à esquerda, dado a hemiparesia contralateral e os déficits proprioceptivos. O gato começou a tomar fenobarbitona intravenosamente (IV) com uma carga de 15 mg/kg durante um período de 24 horas. Não houve mais convulsões durante este período. O gato foi dispensado no dia seguinte com 2,15 mg/kg de fenobarbitona PO q12h e voltou uma semana depois para uma imagem avançada. O gato foi sedado com 0.2 mg/kg butorfanol IV e a anestesia foi induzida com 1 mg/kg alfaxalone (Alfaxan; Jurox) IV. MRI do cérebro e pescoço craniano foi realizado utilizando um sistema de MRI de 1.5-Tesla (Siemens Avanto). Turbo Spin Echo ponderado em T2, inversão de atenuação de fluido e sequências de inversão de T1 curto foram realizadas com espessura de fatia de 3 mm. Pre- e pós-contraste intravenoso de gadolínio (Magnevist 0.2 ml/kg) T1-ponderado foram realizadas com espessura de fatia de 3 mm e 1.6 mm. A ressonância magnética revelou uma protrusão do rinencéfalo rostral esquerdo através da placa cribriforme esquerda para a cavidade nasal caudal esquerda, consistente com um encefalocele fronto-etmoidal esquerdo (). Um sinal aumentado ponderado em T2 estava presente em torno do tecido cerebral rostral protrudido, do meato nasal ventral e da cavidade nasal caudal esquerda, consistente com exsudado inflamatório ou fluido cerebrospinal. O globo ocular esquerdo foi reduzido em tamanho, de forma elíptica e a lente estava ausente. Isto foi consistente com microftalmia congénita com apatia (). O gato recuperou-se sem incidentes da anestesia. Foi escolhida uma terapia conservadora com medicação antiepilética e não foi realizada correção cirúrgica. O gato foi dispensado no dia seguinte com a fenobarbitona previamente prescrita. Leviteracetam (Keppra; UCB Pharma) foi adicionalmente iniciado 4 semanas depois a 22 mg/kg PO q8h quando o gato foi apresentado à clínica após duas convulsões tónico-clónicas generalizadas em sucessão próxima. As convulsões voltaram a ocorrer 3 meses depois e a dose de fenobarbital foi subsequentemente aumentada para 4 mg/kg PO q12h. O gato reagiu ao aumento da dose de fenobarbital e as convulsões foram bem controladas 12 meses após o diagnóstico do encefalocele.