Um homem de 72 anos visitou nossa clínica ambulatorial por causa de um tumor subepitelar duodenal (DSET) visto em uma endoscopia gastrointestinal superior durante um check-up médico em outro hospital. O DSET foi uma descoberta incidental durante um procedimento de endoscopia GI superior realizado no paciente 6 anos atrás, e desde então, o paciente tem sido regularmente seguido em clínicas locais. Ele tinha um histórico de cirurgia abdominal que incluiu uma colecistectomia realizada há 30 anos atrás devido a um trauma abdominal. Não houve achados especiais no exame físico, e o paciente não apresentou sintomas no abdômen superior. Os resultados dos testes de laboratório, que incluíam testes para marcadores tumorais, foram normais. Na endoscopia, uma massa redonda e elevada, com aproximadamente 2 cm de tamanho, foi encontrada no bulbo duodenal. Ao comparar o tamanho atual da lesão na endoscopia de 6 anos atrás, suspeitou-se que a lesão tinha aumentado de tamanho. Realizamos EUS e tomografia computadorizada (TC) com contraste para identificar o tumor. No EUS, foi encontrada uma massa hipoecoica de 18 mm na camada muscularis propria da parede do duodeno. Na TC, foi observada uma massa de 1,4 cm perto da parede do duodeno e do coto do ducto cístico, e um cisto redondo foi visto ao lado. Foi difícil determinar se a lesão se originou da parede do duodeno ou do ducto cístico. Embora o paciente não tivesse quaisquer sintomas, como dor, icterícia ou perda de peso, e os resultados dos testes laboratoriais, que incluíam testes para marcadores tumorais, fossem normais, decidimos fazer a ressecção cirúrgica do tumor porque a endoscopia de acompanhamento em série mostrou que o tumor tinha aumentado de tamanho.