Uma mulher de 72 anos visitou um hospital local queixando-se de desconforto abdominal inferior esquerdo e constipação. Uma tomografia computadorizada abdominal (TC) confirmou um tumor retroperitoneal e a paciente foi encaminhada ao nosso hospital para um exame mais aprofundado. A ressonância magnética (MRI) do abdômen mostrou uma massa sólida medindo 13 cm de diâmetro no lado esquerdo da pelve e um liposarcoma contendo um componente bem diferenciado foi diagnosticado (A). Uma tomografia computadorizada de alta resolução (HRCT) do abdômen revelou que o tumor era suspeito de invadir o ureter esquerdo e o cólon descendente (B). Além disso, a ressonância magnética do tórax detectou duas opacidades de vidro fosco (GGO) no segmento apical (S1) e no segmento posterior (S2) do lobo superior direito do pulmão e foi considerado um câncer de pulmão em estágio inicial (A). O tratamento foi realizado por um liposarcoma retroperitoneal e uma ressecção de tumor retroperitoneal após a colocação de um stent ureteral por urologistas. Os achados intraoperatórios mostraram que o tumor deslocou o cólon descendente, que foi, portanto, parcialmente ressecado. O tamanho do tumor era de 13 × 8 × 7,5 cm e os achados patológicos pós-operatórios indicaram DDLPS com invasão ao sigmoide (C, D). Quatro meses após a ressecção do liposarcoma retroperitoneal, uma lobectomia superior direita para suspeita de câncer de pulmão foi realizada por cirurgia toracoscópica assistida por vídeo (VATS) (B). Após a cirurgia de cancro do pulmão, a paciente foi seguida como um paciente externo. Vinte meses após a cirurgia inicial, uma TAC do tórax detetou um tumor com um diâmetro máximo de 22 mm no lobo inferior esquerdo do pulmão (A). Como o tumor estava localizado no pulmão periférico, foi realizada uma biópsia com agulha fina guiada por TAC em vez de uma biópsia pulmonar transbronquial (B-LTB) ([]). Os resultados patológicos indicaram metástases pulmonares de liposarcoma desdiferenciado e o tumor tendia a crescer rapidamente. O resultado de um teste de função respiratória na paciente mostrou que a sua função respiratória atual não era suficiente para permitir uma lobectomia inferior esquerda, portanto, para preservar o segmento superior do lobo inferior (S6), foi realizada uma segmentectomia basal esquerda (S8+S9+S10) ([]). Os resultados patológicos mostraram DDLPS com invasão ao sigmóide (C). O curso pós-operatório foi sem intercorrências e a paciente foi dada alta no 16º dia após a operação. Não há sinal de recorrência do tumor sete meses após a alta. A paciente está a fazer reabilitação ambulatória e é capaz de viver uma vida independente sem terapia de oxigénio em casa.