Uma primigesta de 22 anos apresentou-se ao departamento de obstetrícia com 22 semanas de gestação com dor abdominal de 10 dias de duração. A sua gravidez precoce foi sem incidentes e não foi realizado um exame de ultrassom no primeiro trimestre. No exame, os seus sinais vitais estavam estáveis e havia uma dor na região ilíaca direita e na região lombar direita. A altura do útero correspondia a 28 semanas de gestação. O ultrassom mostrou um feto de 22 semanas com placenta prévia e um fibroma cervical. O fluido amniotico era normal. As causas cirúrgicas de dor abdominal foram descartadas. A paciente foi tratada de forma conservadora com analgésicos e antibióticos e foi dispensada após a dor ter diminuído. Um novo ultrassom antes da alta revelou o mesmo achado. Ela foi dispensada após o tratamento e foi ao departamento de ambulatório com 40 semanas de gestação sem queixas durante o resto do período pré-natal exceto por movimentos fetais dolorosos. Foi planejado realizar uma cesariana eletiva por placenta prévia central com apresentação transversal e fibroma cervical. Durante a cirurgia, quando o abdômen foi aberto, o feto juntamente com a placenta foram encontrados na cavidade abdominal e com o corno uterino esquerdo visto separadamente mais abaixo na pelve. Um bebê do sexo feminino de 3 kg foi entregue com uma boa pontuação de Apgar. A placenta foi parcialmente ligada ao corno uterino direito, que derivava o seu suprimento de sangue, e parte dela foi ligada às camadas do peritônio. Como a placenta não podia ser separada do corno uterino direito, a placenta juntamente com o corno uterino e a trompa de Falópio direita foram removidos. A trompa de Falópio esquerda e ambos os ovários estavam normais. Uma pinta de sangue foi transfundida. O período pós-operatório foi sem incidentes e a mãe e a criança foram dispensadas em boas condições. O relatório de histopatologia mostrou vilosidades coriónicas ligadas a feixes de músculo liso do corno uterino, como mostrado na Figura. A mãe e o bebé estavam bem no seguimento de 6 semanas no departamento de ambulatório.