A paciente era uma mulher de 45 anos que foi diagnosticada com adenocarcinoma pulmonar e passou por uma ressecção cirúrgica do tumor. Quatro meses após a remoção do tumor, ela apresentou epistaxe e dor de cabeça no lado esquerdo. No entanto, os sintomas foram considerados insignificantes e não foram investigados mais a fundo. Cinco meses após a cirurgia pulmonar, a paciente desenvolveu um inchaço ao redor da órbita ocular esquerda, que aumentou progressivamente e foi acompanhado por secreção nasal purulenta, obstrução nasal, diminuição do olfato ou diminuição da visão. Anteriormente, o paciente foi encontrado com uma massa pulmonar superior direita durante um exame físico de rotina. Para descartar a malignidade, foi realizada uma toracoscopia, que revelou uma massa (diâmetro de aproximadamente 3 cm) localizada no segmento posterior do lobo superior direito do pulmão. A remoção cirúrgica do tumor foi bem-sucedida, com ressecção do lobo superior direito e dos gânglios linfáticos adjacentes. O tumor era firme em consistência e oval, com uma cápsula intacta. O exame patológico pós-operatório revelou que a lesão era um adenocarcinoma pulmonar moderadamente diferenciado, sem envolvimento da margem da incisão do brônquio e sem metástases para os gânglios linfáticos. O paciente não tinha histórico médico anterior. A história também revelou que o paciente não tinha outro histórico médico relevante ou histórico familiar. No exame físico, o nariz externo foi encontrado normal em forma. Não foi observada obstrução das passagens nasais em ambos os lados, e não foi detectada secreção ou colonização anormal. Não houve sensibilidade óbvia nas áreas dos seios. Os resultados dos testes de soro para marcadores tumorais foram todos negativos. Não foram observadas anormalidades nos índices de coagulação ou nos resultados dos testes de sangue de rotina, testes para cadeias leves de imunoglobulinas, níveis de hormônios da tireoide e testes para anticorpos autoimunes. Foi realizado um exame de tomografia computadorizada (TC) e ressonância magnética (RM) do seio, cujos resultados revelaram sinusite maxilar esquerda, sinusite etmoidal bilateral e desvio septal, com destruição óssea do seio etmoidal esquerdo..