Um menino branco de 12 anos diagnosticado com CVID começou voluntariamente a usar ColdZyme há 3 anos atrás, na esperança de que isso o pudesse prevenir de infeções pelo vírus do resfriado comum. Desde os 2 anos de idade, ele recebia infusões SCIG semanais: Hizentra®, 100 a 150 mg/kg por semana. Cinco meses antes do tratamento com ColdZyme, a análise mostrou que o seu nível de S-IgG era de 6.70 g/L; 3 meses antes do tratamento com ColdZyme, o seu nível de S-IgG era de 6.02 g/L. Antes do tratamento com ColdZyme, ele tinha infeções microbianas recorrentes nos ouvidos, seios, nariz, brônquios e pulmões. Ele exibia frequentemente rinorreia contínua, crescimento de fungos na sua cavidade oral e gengivite com feridas nas suas gengivas. Como consequência, a sua qualidade de vida relacionada com a saúde (HRQL) e a da sua família foi severamente comprometida e ele precisava de ficar em casa da escola pelo menos 1 dia por semana. O mês de Novembro foi frequentemente um mês particularmente desafiante para ele porque as infeções recorrentes do trato respiratório superior se transformavam frequentemente em pneumonia. O tratamento profilático com amoxicilina durante 9 meses teve pouco efeito nas infeções recorrentes. Os seus pais começaram um tratamento duas vezes ao dia (manhã e noite) com ColdZyme. A dose do spray oral foi inferior à dose recomendada de seis vezes por dia de acordo com as instruções no rótulo. Além disso, os 15 meses de uso preventivo estavam fora do âmbito pretendido de uso do ColdZyme; ou seja, não deve ser usado por mais de 30 dias consecutivos. Os sintomas semanais (mal-estar, febre, dor de ouvido, dor de garganta, rinorreia, sintomas gastrointestinais, tosse seca, tosse com mucosidade, herpes labial) foram registados numa escala de dois níveis (sim/não) num diário de infecção. Os seus tutores tinham registado sintomas de infecção desde que foi diagnosticado com CVID 10 anos antes, para acompanhar o efeito do tratamento com IgG. Assim, estavam disponíveis dados históricos sobre a frequência de infecção auto-referida. Além disso, um estado relacionado com HRQL, como os dias passados em casa, fora da escola, também foi registado. O seu tratamento de substituição de IgG continuou numa base semanal e após 27 semanas de tratamento com ColdZyme, a medição do seu S-IgG mostrou um nível de 7.63 g/L. A figura mostra a percentagem de vários sintomas de infeção que ele experienciou por semana durante um período de 21 meses antes do tratamento com ColdZyme e durante os 15 meses seguintes quando usou ColdZyme. Como mostrado, houve uma redução pronunciada nos sintomas de infeção auto-referidos durante o período de tratamento com ColdZyme; em particular, a percentagem de sintomas de mal-estar, rinorreia e aftas. Foi também notado no diário de infeção que a infeção fúngica oral diminuiu e as feridas no tecido das gengivas diminuíram e sararam. Não foi relatado nenhum evento adverso durante o período de tratamento. A figura mostra o número médio de dias por semana em que ele esteve ausente da escola devido à gravidade dos sintomas de infecção para os mesmos períodos que na Fig. Durante o período de tratamento com ColdZyme, ele esteve ausente em média 0,3 dias/semana devido a infecções, em comparação com uma média de 1,4 dias/semana quando não usava ColdZyme.