Uma mulher de 27 anos com gastroenterite aguda foi internada no Hospital Kasturba, Manipal, Índia. Ela sofria de nefrite lúpica classe IV e estava em um protocolo do NIH (Instituto Nacional de Saúde) por 6 meses. A paciente estava em um regime de tratamento com quatro ciclos de ciclofosfamida (700 mg por 2 semanas) e estava prestes a receber o quinto pulso de ciclofosfamida. Na admissão, ela tinha queixas de fezes soltas, vômitos, dor abdominal e febre por 1 dia. As fezes passadas eram aquosas sem muco e sangue. Ela tinha um histórico de candidíase oral, infecção do trato respiratório superior e leucopenia.