Uma senhora caucasiana de 71 anos de origem britânica, apresentou um descolamento asséptico da prótese total de quadril esquerdo, realizada há 20 anos (). A radiografia revelou deficiência de massa óssea acetabular nos quadrantes superolateral e inferior. Submeteu-se a uma revisão da prótese total de quadril esquerdo com uma taça de displasia de Birmingham (taça revestida com HA de tamanho 52 mm) e um enxerto de osso femoral no compartimento superolateral, um enxerto de Echelon com haste com gola (190 mm) e um substituto do calcâneo, com um tamanho de cabeça de 42 mm. A taça acetabular foi ancorada com 2 parafusos supraoletais. A recuperação pós-operatória foi sem intercorrências. A radiografia pós-operatória inicial () mostrou uma mínima interferência entre a taça acetabular e o osso. A posição da taça e do parafuso foi satisfatória. A mobilização inicial foi com 2 muletas de cotovelo durante 6 semanas, 1 muleta de cotovelo durante mais 6 semanas e, finalmente, com 1 bengala. A recuperação da paciente foi satisfatória após 6 semanas, 3 e 6 meses de acompanhamento. Após 8 meses de acompanhamento, a paciente queixou-se de um agravamento da dor no quadril esquerdo, especialmente com a mobilização. A radiografia () confirmou a quebra dos parafusos acetabulares com uma mínima migração da taça. A sepse foi excluída após investigação clínica, radiológica, bioquímica e microbiológica exaustivas. Após 12 meses, houve uma progressiva migração posterior inferior da taça acetabular (,).