Um homem de 68 anos com hemiparesia esquerda foi internado no nosso instituto. A ressonância magnética mostrou múltiplos infartos cerebrais na artéria cerebral média direita. A artéria cervical direita mostrou 75% de estenose com uma hemorragia de placa, que pode ter causado um embolismo de artéria para artéria. A artéria cervical mostrou um curso curvo forte na direção medial após a lesão estenótica na angiografia por ressonância magnética (MRA) []. O CEA foi planejado para reduzir o risco de recorrência. Após o fechamento final, uma porção distal da artéria foi encontrada torcida após a remoção da placa devido à discrepância no espessamento da parede do vaso []. Cola de fibrina e gelatina foram usados para reforçar a parede arterial média e reparar a torção. A gelatina foi embebida com fibrinogênio antes da fixação. O gelatin embebido em fibrinogênio foi aplicado para reconstruir a artéria torcida e devolvê-la à sua posição ideal. A gelatina foi fixada com trombina que converte fibrinogênio em fibrina. A sonografia intraoperativa por Doppler e a angiografia por indocyanine green demonstraram a liberação da torção. A MRA pós-operativa mostrou um curso adequado e sem torção da artéria cervical direita []. A forma da artéria cervical direita foi preservada um ano após a operação [].