Progressiva falta de ar. Um homem de 73 anos com histórico de hipertensão, transplante de coração ortotópico 19 anos atrás, foi seguido de perto por sintomas de agravamento da falta de ar no contexto de estenose aórtica grave. A sua capacidade funcional foi gradualmente reduzida para a Classe IV da NYHA (Associação de Cardiologia de Nova Iorque). Hipertensão, estado pós-transplante cardíaco, vasculopatia não oclusiva de alotransplante e estenose aórtica. Incluído acima. Exame físico após admissão: Ele foi observado com pulso venoso jugular elevado, crepitação pulmonar bíbasilar e edema bilateral do pé. Nenhum. Os ecocardiogramas transtorácicos de acompanhamento, de acordo com o protocolo de rotina, não mostraram qualquer doença da válvula aórtica até 15 anos após o transplante, quando a válvula aórtica foi considerada levemente esclerótica naquele momento e progrediu gradualmente para estenose aórtica grave sintomática ao longo dos 4 anos seguintes.