Um homem de 67 anos de idade, em tratamento com anti-hipertensores e anticoagulantes devido a arritmia cardíaca, foi encaminhado a um consultório privado de odontologia, queixando-se de dor mandibular no quarto quadrante. Ele tinha experimentado múltiplos abscessos associados a uma prótese dentária fixa desde 2018. O exame radiográfico mostrou a inclusão de 4.5 e uma lesão radiolúcida endoperiodontal complexa em 4.6, com fratura de raiz dupla e hipercementose. A tomografia computadorizada revelou uma extensa perda de osso alveolar circunferencial. Sob anestesia local, o dente 4.5 e 4.6 foram removidos e a lesão alveolar foi curetada. O defeito ósseo foi preenchido com plasma rico em plaquetas e uma membrana de colágeno (Creos Xenoprotec®), fixada com micro-parafusos de titânio (Bioner®). Em um exame de acompanhamento, uma radiolucência irregular foi observada na área cirurgicamente tratada dois anos antes. Sob anestesia local, uma lesão cística foi excisada e submetida para análise histopatológica com o diagnóstico presuntivo de cisto residual. O revestimento epitelial consistia num epitélio estratificado não queratinizado e hiperplásico com exocitose inflamatória, que apresentava grandes áreas de epitélio pseudocilíndrico ciliado com focos papilares. Observou-se a existência de ninhos epiteliais no tecido conjuntivo parietal, que mostram a transição entre o epitélio estratificado não queratinizado e o epitélio pseudocilíndrico ciliado. A positividade para CK19 (RCK108, ThermoFisher, Thermo Fisher Scientific, Waltham, MA ®) e células mucosas PAS (+) confirmou o perfil respiratório do epitélio. Com base nesses dados, o diagnóstico final da lesão foi cisto ciliado cirúrgico da mandíbula. Em um ano de acompanhamento, não houve evidência de recorrência ou complicações.