Uma mulher de 25 anos apresentou-se com uma dor de cabeça severa e foi diagnosticada com enxaqueca. Iniciou o tratamento com 25 mg/dia de TPM; no entanto, parou o tratamento após 3 dias sem consulta, pois a dor de cabeça não foi aliviada. Após 5 dias de interrupção do tratamento com TPM, apresentou-se na clínica de emergência de um hospital com queixas de visão turva e dor severa em ambos os olhos, que durou algumas horas. Também se queixou de halos coloridos e dor de cabeça associada a náuseas, sem histórico familiar de distúrbios oculares. No exame oftalmológico, a acuidade visual foi de 3/60 em ambos os olhos, e não houve melhora da acuidade visual no teste de furo ocular. Houve edema bilateral da pálpebra, congestão ciliar e quemosis. As câmaras anteriores foram encontradas rasas, pareciam ocluídas na periferia, e as pupilas foram reativas. A tonometria de aplanamento revelou uma pressão intraocular elevada (PIO) de 34 e 32 mmHg, no olho direito e esquerdo, respetivamente, pilocarpina 2% de colírio QID, travoprost 0.004% OD, e dorzolamida 2% de colírio três vezes ao dia (TID). Como ela já havia parado de tomar TPM, foi aconselhada a não tomar novamente e foi revisada no dia seguinte. O exame oftálmico repetido no segundo dia mostrou melhora da visão (6/60) em ambos os olhos, redução da quemosis conjuntival, e melhora da profundidade da câmara anterior, enquanto continuava a ser superficial perifericamente. As medidas de IOP foram repetidas usando tonometria de aplanamento e foram encontradas a 20 e 18 mmHg, nos olhos direito e esquerdo, respectivamente. No terceiro dia, sua visão melhorou para 6/12 no olho direito e 6/6 parcial (p) no esquerdo com IOP de 10 e 14 mmHg, respectivamente. O exame oftalmoscópico do disco e da mácula foi normal em ambos os olhos. O exame subsequente no quinto dia mostrou melhora da acuidade visual 6/6 p em ambos os olhos e a IOP foi de 14 e 12 mmHg e a câmara anterior apareceu bem formada. Foi aconselhada a reduzir a medicação anti-glaucoma e foi examinada um mês depois, quando a sua acuidade visual foi de 6/6, com IOP de 14 mmHg em ambos os olhos e foi então aconselhada por um especialista em glaucoma. Todos os procedimentos seguidos estavam de acordo com os padrões éticos do comitê responsável sobre experimentação humana (institucional e nacional) e com a Declaração de Helsinque de 1975, revisada em 2008. Consentimento informado por escrito foi obtido do paciente, para o qual informações de identificação estão incluídas neste relatório de caso.