Um homem de 30 anos de idade de mallavalli taluk, Mysore, apresentou deformidade grave e incapacidade de mover os dois membros superiores após 20 dias de queda de altura. Ele estava sentado em um poço de cimento quando teve um ataque súbito de convulsão generalizada. Ele perdeu a consciência e caiu no chão. Não havia ferimentos externos ou lesões associadas em outras partes do corpo. Ele foi levado para um osteopata local e foi feito uma massagem. Ele foi depois levado para o nosso centro 20 dias após a lesão. Na apresentação, ele se queixou de dor bilateral no ombro com dificuldade de movimentos de ambos os ombros. Os achados do exame físico incluíam achatamento bilateral do ombro, movimentos restritos e dolorosos em todas as articulações do ombro [] O estado neurovascular distal de ambos os membros superiores era normal. A investigação radiológica revelou fratura de colo do úmero direito (fratura de 4 partes de Neer []) e fratura da tuberosidade maior do ombro esquerdo (fratura de 2 partes de Neer) com deslocamento subcoracoide bilateral do ombro [] A manipulação fechada sob anestesia geral não foi bem-sucedida na redução dos deslocamentos (como seria de esperar em apresentações tardias). A redução aberta e a fixação interna em ambos os lados foi planeada. A abordagem deltopectoral foi tomada bilateralmente. A cápsula articular foi dividida e o local da fratura foi visualizado diretamente. No lado esquerdo, a articulação foi recolocada e a fratura da tuberosidade foi reposicionada. Os fios K foram passados para assegurar a fratura da tuberosidade e foram avançados para transfixar a articulação glenohumeral, mantendo a redução. No lado direito, a reconstrução da fratura proximal do úmero foi feita usando uma placa simples e parafusos. O úmero proximal reconstruído foi então recolocado na cavidade glenoidal e transfixado com fios K. A reparação primária do manguito rotador foi feita em ambos os lados. O músculo deltóide foi reparado numa única camada. A ferida foi fechada em camadas. A imobilização bilateral em U foi feita [] Os ombros foram mantidos imobilizados durante 3 semanas, ao final das quais os fios K foram removidos e a reabilitação do ombro foi iniciada. Após um ano de acompanhamento, o paciente apresentou uma amplitude aceitável e foi capaz de realizar atividades diárias. As radiografias mostraram uma boa união ()