Uma menina de 7 anos de idade, previamente saudável, começou com dor de pescoço progressiva e dor de cabeça, e após ser avaliada por 2 semanas com várias consultas com pediatras, progrediu com uma perda visual após esses sintomas iniciais, e papiledema foi observado na consulta com o oftalmologista. Subsequentemente, a paciente foi submetida a um exame de MRI, que mostrou uma sela parcialmente vazia, tortuosidade dos nervos ópticos, e também a retificação da retina. Todos os sinais de MRI são achados comuns de imagem na hipertensão intracraniana idiopática (IIH)[] bem como o papiledema que é o sinal mais comum e importante na IIH, e é um resultado da estase do fluxo axoplasmático secundário ao aumento da ICP, produzindo edema das fibras nervosas da retina emanando do disco óptico.[] A perda de visão está correlacionada com a gravidade do papiledema.[] Foi realizado um LP com pressão de abertura e de fecho, com monitorização contínua não invasiva da PIC. Antes do início do procedimento, a medida não invasiva mostrou uma relação P2/P1 de 1.1, refletindo uma alteração da compliance cerebral que expressa a capacidade de amortecer um aumento do volume intracraniano, evitando um aumento da PIC. Durante o procedimento, a criança começou a chorar, com alguma perda na qualidade do sinal adquirido; no entanto, o software conseguiu identificar 1 minuto de sinal de boa qualidade que mostrou uma relação P2/P1 de 1.38. A pressão de abertura foi de 32 cm H2O, e a pressão de fecho foi de 15 cm H2O e, como resultado, a criança teve um alívio imediato da dor de cabeça. Os autores recomendaram que, para crianças, uma pressão de abertura acima de 28 cm H2O deveria ser considerada como uma PIC elevada. Outro estudo também considerou medidas de LCR de 28 cm H2O como "normais" para a maioria das crianças. Após o procedimento, o método não invasivo mostrou uma evidente normalização da morfologia da curva de pulso de ICP, com a razão P2/P1 chegando a 0.65 []