Uma paciente de 56 anos de idade foi hospitalizada por hallux valgus bilateral e calosidades dolorosas na sola dos dois pés com braquimatarsia (). A dor plantar tinha se tornado um impedimento mais grave e sério para caminhar por 3 anos. Para exame físico, havia quatro calosidades rígidas, com tamanho de 3 × 3 cm2, na área plantar dos dois metatarsos, e a articulação metatarsophalangeal e interphalangeal estavam com cerca de 30% de atraso em relação ao ano anterior, porque a dor continuava aumentando. A radiografia simples demonstrou graus moderados de hallux valgus, braquimatarsia leve do primeiro raio e grave braquimatarsia do quarto raio nos dois pés (). O comprimento de cada metatarsal é descrito em []. No início, fizemos uma escarificação e uma osteotomia semelhante sob anestesia espinal para corrigir o hallux valgus e baixar o primeiro metatarsal, e então o local da osteotomia foi fixado por dois parafusos de Barouk (Depuy S.A., Lyon, França). Então, a osteotomia de Weil foi realizada no segundo, terceiro e quinto metatarsos para encurtar os metatarsos adjacentes. Para callotasis, colocamos um fixador externo (Mini fixator, Orthotech, Coreia) no quarto metatarsal, e então fizemos a osteotomia após incisão longitudinal na parte proximal do eixo metatarsal. Para manter o alinhamento da articulação interfalangeal e evitar a deformidade de flexão da cabeça do metatarsal, o fio K foi inserido da falange distal para a parte distal do metatarsal (). Ela começou um exercício passivo de amplitude de movimento 3 dias após a cirurgia. No 7º dia após a cirurgia, usou uma bota especial, que a ajudou a andar apenas com o pé traseiro, e começou a suportar peso parcial. O objetivo do 4º osso metatarsal era atingir 56 mm para ser localizado no lado proximal dos 6 mm com a cabeça do 3º metatarsal encurtada após a osteotomia de Weil. Do 10º dia ao 7º semana após a cirurgia, procuramos aumentar o comprimento de 5 mm 2-3 vezes ao dia. Após a 8ª semana após a cirurgia, o comprimento permaneceu o mesmo (), então o fixador externo foi removido após confirmação da formação de calo na 11ª semana pós-operatória (). O comprimento final de cada metatarsal é revelado em []. O exercício ativo do dedo do pé estava disponível a partir de 3 meses após a cirurgia, e a dor plantar e o calo diminuíram gradualmente, deixando quase nenhum traço por volta de 4 meses após a operação. Desde então, a paciente conseguiu usar sapatos sem dor. 1 ano após a cirurgia, o exercício ativo de amplitude de movimento recuperou cerca de 80% da sua amplitude. A articulação ativa do movimento do pé durante os 10 anos desde a cirurgia voltou ao seu intervalo normal em todas as articulações (). Antes da cirurgia, as pontuações da America Orthopedic Foot and Ankle Surgery (AOFAS) finalmente melhoraram de 52 para 90, e a pontuação do primeiro dedo da AOFAS melhorou de 41 para 88. Dez anos depois, não houve efeito após a radiografia simples, como osteoartrite metatarsophalangeal, e assim por diante ().