Um menino de 15 anos apresentou-se ao serviço de urgências com uma história de dor lombar aguda e fraqueza dos membros inferiores após o levantamento de um instrumento musical indiano pesado (Dholak). O paciente tinha desenvolvido retenção urinária desde o momento da lesão. O paciente tinha dormência, sensação de formigueiro em ambos os membros inferiores e não conseguia ficar de pé ou andar. O exame revelou uma força de grau 0 dos dorsiflexores do tornozelo, extensor hallucis longus e extensor digitorum. Tinha uma força de grau 3 dos flexores plantares do tornozelo bilateralmente. O espasmo do tornozelo estava ausente bilateralmente. Tinha uma diminuição das sensações nos dermátomos lombares e sacrais. O reflexo bulbocavernoso estava ausente. Foi feito um exame de ressonância magnética de emergência, que revelou uma fratura do limbo da parte cefálica da vértebra L4 com um fragmento deslocado para o canal espinal, comprimindo gravemente a cauda equina (e). Foi feita uma cirurgia de emergência sob a forma de uma descompressão microscópica interlaminar da linha média L3-L4. Todos os fragmentos de disco soltos e extrudados foram removidos. A protuberância óssea foi empurrada de volta para a posição utilizando um taco de hóquei. O paciente mostrou sinais de recuperação neurológica no período pós-operatório imediato. O paciente teve uma recuperação neurológica completa incluindo o controlo da bexiga no prazo de um mês após a cirurgia. Não teve défices funcionais durante o acompanhamento aos 3-6 meses. As radiografias dinâmicas feitas no final dos 6 meses não mostraram qualquer sinal de instabilidade ().