Uma mulher de 37 anos (G1P0AB0L0) com 181 cm de altura e 88 kg de peso apresentou-se na nossa clínica para cesariana devido a sofrimento fetal. Não tinha histórico de problemas cardiopulmonares, nervosos ou motores sensoriais antes da cesariana. O exame pré-anestésico indicou os seguintes resultados: uma temperatura corporal de 36,5°C, 17 respirações/min, 78 batimentos/min, e uma pressão arterial de 120/80 mmHg. Além disso, os resultados de coagulação de rotina pré-operativa foram normais (relação normalizada internacional = 1). Na ultrassonografia fetal, foi relatada apresentação cefálica e uma placenta anterior normal (grau II) (índice de fluido amniótico, 105 mm; peso fetal estimado, 3.150 g). A anestesia espinal foi realizada após obtenção do consentimento da mãe. Inicialmente, foi monitorizada em termos de eletrocardiografia, saturação de oxigénio capilar periférico e pressão arterial não invasiva. Depois, foram administrados 500 ml de solução salina normal a 0.9%. A anestesia espinal foi induzida na posição sentada, utilizando uma agulha espinal com ponta de lápis de calibre 25. A agulha foi inserida no espaço L3-L4 e, após retirada do fluido cerebrospinal, foram injetados 3 ml de bupivacaína a 0.5%. Após a remoção da agulha, a sua posição foi imediatamente mudada para a posição supina. A anestesia espinal foi induzida sem incidentes, dor ou parestesia no momento da inserção da agulha ou injeção de anestésico local. Após 5 minutos e atingindo um nível sensorial superior de T4, a cesariana foi realizada sem quaisquer alterações significativas da pressão arterial em cerca de 40 minutos. Durante a operação, infundimos 1500 ml de solução salina a 0.9% novamente com 700 ml de hemorragia. A paciente não teve hipotensão significativa e não injetámos vasopressor. Após 90 minutos, o bloqueio nervoso foi ao nível T10 e, em 2,5 horas, a paciente não teve anestesia no pé e podia mover e flexionar os joelhos. Após a cesariana e recuperação da anestesia espinal, a paciente relatou formigamento e parestesia do membro inferior esquerdo. Após o exame, a dorsiflexão direita foi normal, enquanto a dorsiflexão esquerda foi reduzida ao nível II/V. A flexão plantar direita foi normal, enquanto a flexão plantar esquerda foi reduzida ao nível II/V. A paciente queixou-se de queda do pé, e o tornozelo esquerdo estava imóvel com a força muscular da perna reduzida (II/V). Para além da queda do pé esquerdo, não houve outros sintomas sensoriais e motores na perna superior esquerda. Os exames sensoriais e motores foram normais na perna direita. Os resultados da ressonância magnética lombar (MRI) foram relatados como sendo normais. A eletromiografia (EMG) mostrou uma velocidade de condução reduzida, além de uma latência e frequência aumentadas na região lombar. Foi prescrito 500 mg de metilprednisolona intravenosa diariamente durante 3 dias e foi gradualmente reduzido nos dias seguintes. A queda do pé da paciente foi resolvida em cerca de 72 horas. Ela não teve outros problemas e foi dispensada 3 dias após a cesariana. Depois de 1 semana, ela não referiu sinais relacionados à clínica, e o exame neurológico foi normal.