Um homem de 82 anos com hemoptise foi admitido no nosso hospital. Ele tinha um histórico de bronquiectasia, mas esta foi a primeira vez que ele desenvolveu hemoptise. Ele foi primeiro a um hospital vizinho e recebeu antibióticos intravenosos. Ele foi encaminhado ao nosso hospital para avaliação e tratamento adicionais. Apesar do tratamento conservador, incluindo tratamento antimicrobiano agressivo, o paciente experimentou uma hemoptise massiva no terceiro dia após a admissão e foi submetido a uma BAE de emergência. Antes da BAE de emergência, ele passou por uma avaliação pré-procedural por tomografia computadorizada (TC) com contraste, com um scanner de 128 fatias (Siemens SOMATOM Drive, Siemens Healthineers, Tóquio, Japão), com a fase arterial 30 s depois, e a fase tardia 90 s depois da administração intravenosa de contraste (100 ml de Oypalomin 370 mg/ml, Fuji Pharma, Tóquio, Japão) a 3 ml/s. A janela de imagem do pulmão da tomografia computadorizada do tórax mostrou bronquiectasia bilateral e uma grande bolha com consolidação circundante no lobo inferior direito, que se pensava ser a fonte da hemoptise. Além disso, a angiografia por tomografia computadorizada revelou um BA ectópico que surgiu do tronco tireo-cervical direito, fornecendo o lobo inferior direito, além do BA direito normal. Este BA ectópico foi significativamente hipertrofiado em comparação com o BA direito normal, sugerindo que o BA ectópico era o vaso culpado da hemoptise. A embolização superseletiva da artéria braquial ectópica foi realizada com partículas de esponja de gelatina e bobinas metálicas (Tornado, Cook Medical, Bloomington, EUA) com um microcateter de 1.9-2.9 Fr (Breakthrough, Boston Scientific Japan, Tóquio, Japão). Após a embolização superseletiva da artéria braquial ectópica, a artéria braquial direita normal foi seletivamente embolizada com partículas de esponja de gelatina. A hemoptise foi controlada por este procedimento sem quaisquer complicações processuais. Ele foi dispensado no dia 5 de hospitalização sem complicações.