Um menino de cinco anos foi encontrado abandonado na beira da estrada com horas depois de sua genitália ter sido cruelmente cortada, ele estava sangrando e tinha ervas amarradas no períneo. Dada a associação da comunidade local da mutilação genital com práticas de bruxaria, esta criança foi primeiro levada a um curandeiro tradicional para tratamento da ferida. Talvez com a ajuda de ervas e aplicação de pressão local, o estado agudo de hemorragia foi controlado. A ferida sarou com cicatrizes sobre o coto meatal e região escrotal. Algumas semanas depois, a criança foi deixada no portão de uma das organizações não governamentais (ONG) da comunidade, onde o pessoal da ONG assumiu o cuidado da criança. A razão poderia ter sido que o curandeiro tradicional não conseguiu resolver as complicações que tinham ocorrido, relativas à dificuldade em urinar. O pessoal da ONG consultou clínicas locais durante um período de um ano, tratando as febres frequentes e a dor abdominal inferior. Ao perceber que a condição do menino não estava resolvendo, foi tomada a decisão de encaminhá-lo a uma instituição de nível superior. Foi relatado histórico de dificuldade (tensão excessiva) na passagem da urina e de frequência urinária. Febre recorrente, desconforto/dor abdominal e sensação de micção incompleta foram relatados. É importante notar que as febres foram tratadas como malária e a criança foi incapaz de dar informações ou responder a perguntas sobre como o ataque aconteceu e quem o fez e o que aconteceu depois. Ele ficou órfão (ambos os pais) e foi cuidado por parentes próximos (cujos detalhes eram escassos). A criança tinha aparência normal, saudável, mas magra, com inteligência média e sem características sugestivas de transtornos mentais. Não havia genitália externa, havia cicatrizes e cura completa, sem características de infecção da ferida. A criança foi internada no hospital para reconstrução, a fim de aliviar a dificuldade de micção. As operações cosméticas e a TRH foram adiadas para uma data posterior, dada a pouca idade da paciente. A aparência inicial era uma cicatriz em forma de T na área perineal com orifício uretral estenótico no centro. Meio centímetro da uretra distal foi aberto em posição supina às 6 horas. As bordas laterais foram suturadas ao lado usando 4/0 vicryl, criando um hipospádia. Um cateter de 8 F de Forey que foi cortado para o comprimento de 6 cm foi deixado na uretra distal como um stent para prevenir a estérios como consequência do inchaço da tossie ou cicatrização do neomeato. O coto peniano foi enxertado com enxerto de pele de espessura parcial, colhido da face medial da coxa direita do paciente. O curativo da ferida e o cateter uretral deixados no local foram removidos no sétimo dia pós-operatório. O enxerto e o orifício uretral cicatrizaram bem. O paciente foi capaz de urinar com um bom fluxo urinário. Seis meses depois, não houve problemas funcionais (urinar).