Um paciente do sexo masculino de 30 anos, apresentou-se ao departamento de emergência com a queixa principal de dor aguda não irradiante localizada no abdômen do lado direito nos últimos 3 dias. O paciente tinha um histórico médico de colangite esclerosante (CE) com DII. O paciente relatou a dor como persistente, semelhante a pressão, e moderada. O paciente também tinha febre de baixo grau e náusea no momento da admissão. No exame, os sinais vitais foram encontrados como normais. O paciente relatou que a dor abdominal se exacerba após as refeições, e aumento da atividade física e movimento. Ao exame, o abdômen estava macio e levemente distendido. Além disso, observou-se sensibilidade no quadrante superior e na fossa ilíaca, especificamente no lado direito, bem como sinais fisiológicos de desconforto no peritônio. Um hemograma completo mostrou leucocitose moderada. Foi realizado um exame de tomografia computadorizada para examinar o apêndice, pois o paciente apresentava sintomas semelhantes aos da apendicite. No entanto, o teste indicou um apêndice normal sem fios. O teste também revelou o aparecimento de tecidos gordurosos espessados, de estrutura oval, juntamente com torção de vasos sanguíneos no abdômen direito (Fig. Uma radiografia do tórax não mostrou ar abaixo do diafragma. Os achados clínicos dos testes de função renal e hepática estavam em níveis normais e a amilase sérica foi encontrada a 105 U/l. O exame dos orifícios da hérnia, genitália, reto, próstata e pelve foram encontrados normais e o reto estava vazio. A laparoscopia revelou uma pequena quantidade de sangue com alguma massa inflamatória e uma parte do omento que estava infartada. Também revelou que um segmento do omento maior foi torcido várias vezes em torno de uma base estreita. Confirmou um infarto hemorrágico com necrose no omento maior, ligado ao cólon transverso proximal, enquanto as partes restantes estavam normais (Fig.