Um homem de 28 anos de idade se queixou de perda súbita de visão no olho esquerdo por 1 semana quando foi internado em nosso hospital. Ele tinha hipertensão por mais de 3 anos sem tratamento regular, mas não tinha histórico de qualquer outra doença sistêmica, uso de drogas, miopia e trauma. Três semanas antes, ele foi internado em outro hospital devido a dor súbita e visão turva no olho esquerdo por 1 hora. No momento da admissão, a pressão arterial era de 230/120 mmHg, a pressão intraocular era de 69 mmHg, havia hiperemia conjuntival e edema corneal, o diâmetro da pupila era de 2,5 mm. A tomografia computadorizada do crânio e a ressonância magnética detectaram sombras de sinal anormal no olho esquerdo e não anormalidades no cérebro. A ultrassonografia B indicou uma lesão ocupante no olho esquerdo. O hospital considerou o diagnóstico de glaucoma e lesão ocupante coróide. O paciente recebeu tratamento sintomático para reduzir a pressão intraocular e a pressão arterial, incluindo manitol por gotejamento intravenoso, cloridrato de catinolol e colírio de brinzolamida, anti-hipertensivos orais. Devido a isso, os sintomas melhoraram. No entanto, após 2 semanas, o paciente veio ao nosso hospital para tratamento devido à perda súbita de visão no olho esquerdo. A ultrassonografia adicional revelou o seguinte: a pressão arterial era de 200/120 mmHg, a melhor acuidade visual corrigida era de 20/20 no olho direito e movimento da mão no olho esquerdo, e o segmento anterior era normal, não havia hiperemia, edema corneal e midríase, a pressão intraocular era normal. A câmara de fundo exibiu hemorragia discal perto do disco óptico e edema corneal e periférico no pólo posterior no olho direito; os detalhes do fundo não puderam ser avaliados no olho esquerdo devido a hemorragia na cavidade vítrea. A ultrassonografia B do olho esquerdo revelou uma hemorragia intraocular densa e difusa. A tomografia computadorizada do crânio revelou uma sombra de sinal anormal no globo ocular esquerdo (ao lado da parede lateral), considerando a possibilidade de hemorragia intraocular. O exame laboratorial mostrou que a creatinina sérica era de 178,0 (53–106 mol/L), e o colesterol total era de 6,63 (2,83–5,20 mmol/L). A rotina de pressão arterial e a função de coagulação foram normais, a infecção sérica e os testes imunes estavam dentro dos limites normais, o marcador tumoral era negativo, e não se encontrou anormalidade na tomografia de tórax ou na ultrassonografia abdominal. Assim, o seguinte diagnóstico foi considerado: hemorragia vítrea do olho esquerdo, retinopatia hipertensiva do olho direito, hipertensão combinada com crise hipertensiva, e hiperlipidemia. Recomendamos uma consulta médica para redução da pressão arterial, proteção renal, regulação da lipídica, e outros tratamentos. Após a pressão arterial ter sido estabilizada, a vitrectomia combinada com tamponamento de silicone do olho esquerdo foi realizada, as anormalidades vasculares retinianas foram excluídas na vitrectomia realizada. Para manter o meio refrativo transparente, o óleo de silicone foi usado como um endotamponado. O achado intraoperativo foi uma elevação focal subretinal elevada com limite distinto e cor amarela. Como a natureza da elevação focal não pôde ser determinada, não foi tratada. Não se encontrou anormalidade na patologia do fluido vítreo durante a operação. Não se observou anormalidade óbvia na ultrassonografia de coerência ótica (OCT) do olho esquerdo após a cirurgia. A fotografia infravermelha mostrou uma protuberância em forma de cúpula na parte periférica da região infra-temporal do olho esquerdo. ICGA mostrou baixa oclusão de fluorescência e sem vazamento de fluorescência anormal na elevação focal. Combinado com os resultados do exame sistêmico e ocular, SSRH no olho esquerdo foi considerado. Após um acompanhamento próximo, a SSRH foi gradualmente reabsorvida, embora a uma taxa mais lenta, a melhor acuidade visual corrigida foi de 20/20 no olho direito e 20/25 no olho esquerdo após 1 mês após a operação, o óleo de silicone foi removido 9 meses após a cirurgia. A SSRH foi principalmente absorvida na sua última visita de acompanhamento (1 ano após a vitrectomia).