O caso 1 foi um homem de 90 anos, afetado por hipertensão e demência senil, que testou positivo para SARS-CoV-2 por reação em cadeia da polimerase com transcriptase reversa (RT-PCR) a partir de um esfregaço nasofaríngeo no dia 2 de abril de 2020, após três dias de febre e tosse. No dia 4 de abril, foi hospitalizado e, após onze dias, transferido para a Unidade de Cuidados Intensivos (UCI) devido à grave dispneia, que exigiu intubação. Uma tomografia computadorizada do tórax mostrou opacidades de vidro fosco bilateral nos lobos superior e inferior. No mesmo dia, apareceu uma erupção cutânea eritematosa maculo-papular no tronco, ombros e pescoço, que se tornou púrpura após alguns dias. No dia 23 de abril, foram obtidos cinco espécimes de biópsia das costas e membros superiores. As avaliações histológicas revelaram uma dermatite superficial crônica com aspetos púrpuricos. A derme superficial e papilar apareceu edematosa, com um infiltrado linfovascular perivascular e extravasamento eritrocítico. A nível intraepitelial, detetou-se espongiose e um infiltrado de granulócitos. As arteríolas, capilares e vênulas pós-capilares mostraram inchaço endotelial e apareceram ectáticos. O paciente foi tratado com hidroxicloroquina, azitromicina, lopinavir-ritonavir e tocilizumab. Infelizmente, devido a um grave comprometimento pulmonar, morreu no dia 25 de abril. O Caso 2 foi um homem de 85 anos, com histórico de hipertensão, vasculopatia cerebral, câncer de próstata, admitido na UTI em 19 de abril, onde foi intubado. Ele apresentou resultado positivo para SARS-CoV-2 por RT-PCR de um swab nasofaríngeo em 17 de abril, após cinco dias de febre, tosse e dor de garganta. Uma radiografia de tórax mostrou pneumonia atípica bilateral. Em 24 de abril, desenvolveu-se um avermelhamento cutâneo envolvendo tronco, membros superiores, pescoço e face, configurando progressivamente um sub-erythroderma, com exfoliação leve. Após três dias, foram obtidos quatro espécimes de biópsia. As avaliações histológicas apresentaram edema na derme papilar e reticular superficial, e um infiltrado linfocítico perivascular na derme superficial. O paciente foi tratado com hidroxicloroquina, azitromicina, lopinavir-ritonavir e tocilizumab. O sub-erythroderma, bem como os sintomas respiratórios, melhoraram gradualmente até a cura, com a alta hospitalar ocorrendo em 5 de maio.